奧司他韋和瑪巴洛沙韋片可以一起吃嗎
通常情況下不建議兩者一起吃。用藥前一定要到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。因?yàn)槊總€(gè)患者的具體病情、年齡、基礎(chǔ)疾病以及過敏史等因素各不相同,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化的用藥方案。
一、藥理特性方面
1.不同作用靶點(diǎn)
奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,作用為減少病毒感染細(xì)胞后的進(jìn)一步繁殖復(fù)制擴(kuò)散?,敯吐迳稠f則作用于流感病毒RNA聚合酶的合成,從而抑制病毒復(fù)制。雖然兩者都針對(duì)流感病毒,但作用于病毒復(fù)制的不同環(huán)節(jié)。
2.無直接相互禁忌
從藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)等基礎(chǔ)層面看,目前并沒有發(fā)現(xiàn)兩者存在直接的相互作用禁忌。
二、臨床研究證據(jù)方面
1.聯(lián)合使用無額外療效
2022年的重癥流感隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),瑪巴洛沙韋聯(lián)合奧司他韋的治療方案,并沒有比單獨(dú)使用奧司他韋顯示出更好的臨床效果。在緩解癥狀、縮短病程等關(guān)鍵指標(biāo)上沒有顯著差異。
2.不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)方面
現(xiàn)有研究表明雖然沒有明確兩者間嚴(yán)重的藥物相互作用,同時(shí)使用可能會(huì)增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。比如胃腸道不適,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,也可能對(duì)肝腎功能有一定影響。