法艾滋病病毒感染者實現(xiàn)功能性治愈 法國首例成功案例
法國一名艾滋病病毒感染者兼白血病患者在接受骨髓移植手術(shù)后實現(xiàn)了“功能性治愈”，這是法國首例。這名60歲左右的婦女于1999年確診感染艾滋病病毒，一直接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。2020年，她被診斷出急性髓系白血病，并接受了骨髓移植手術(shù)。術(shù)后她的白血病病情得到緩解，但繼續(xù)進行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療近3年。在此期間，多項病毒檢測均為陰性。2023年，她停止了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，之后的病毒檢測仍然維持陰性。
圣瑪格麗特醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布文章稱，這可以被稱為艾滋病病毒感染的緩解和潛在治愈案例，是法國首例，全球第八例?！肮δ苄灾斡币馕吨M管無法完全清除感染者體內(nèi)的艾滋病病毒，但在停止抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的情況下，病毒被壓制至難以檢測到的水平，使感染者的免疫功能基本保持正常。
匹配的骨髓捐獻(xiàn)者存在一種特殊的CCR5基因突變，而CCR5蛋白是大多數(shù)艾滋病病毒毒株入侵免疫細(xì)胞的受體。世界上有極少數(shù)人的CCR5基因具有這種自然突變，使他們不會感染艾滋病病毒。此前全球僅有7例艾滋病病毒感染者通過同種異體骨髓移植治療淋巴瘤或白血病后實現(xiàn)“功能性治愈”的案例，其中6例的骨髓捐贈者存在CCR5基因突變。
遺憾的是，這種同種異體移植策略無法在所有艾滋病病毒感染者中重現(xiàn)。它涉及非常嚴(yán)格的調(diào)理，包括強化化療、放療和在無菌室中長期住院。不過，這些特殊的緩解病例有助于更好地了解艾滋病病毒的感染原理，并開辟新的研究視角。
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