集采藥降價(jià)別以犧牲藥效為代價(jià) 確保用藥選擇空間

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2025-01-21 07:51:42 百家號

國家醫(yī)保局表示，近日上海市“兩會”期間，有政協(xié)委員和醫(yī)學(xué)專家反映某些集采藥品可能存在質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)等問題。對此，國家醫(yī)保局高度重視，決定1月21日由國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)人帶隊(duì)，聯(lián)合衛(wèi)生健康、工業(yè)信息化、藥品監(jiān)管部門赴上海當(dāng)面聽取相關(guān)委員和專家的意見建議，并重點(diǎn)收集有臨床數(shù)據(jù)支撐的質(zhì)量和藥效問題線索。

鄭民華委員提到，藥品集采對降低醫(yī)保和患者負(fù)擔(dān)起到了很大作用，但也有患者和醫(yī)生反映一些藥物質(zhì)量不穩(wěn)定，存在抗生素過敏、血壓不降、麻醉藥效果不佳、腸道準(zhǔn)備的瀉藥效果不明顯等情況。這一說法在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)了不少網(wǎng)友的熱議和共鳴。

國家醫(yī)保部門對此高度重視，并將聯(lián)合多部門赴上海專門聽取相關(guān)意見建議、搜集相關(guān)問題線索，體現(xiàn)了接受監(jiān)督的誠意和解決可能存在問題的務(wù)實(shí)態(tài)度。在集采背景下，藥物質(zhì)量的穩(wěn)定性至關(guān)重要，既關(guān)乎患者權(quán)益和生命健康，也關(guān)系到集采的社會認(rèn)同度和政府公信力。來自患者和一線醫(yī)護(hù)人員的反饋對于進(jìn)一步優(yōu)化集采制度、預(yù)防和解決問題具有重要價(jià)值。

近年來，國家醫(yī)保局已會同有關(guān)部門組織開展了10批藥品集采，顯著降低了患者的用藥負(fù)擔(dān)，并為國內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的研發(fā)創(chuàng)新注入了新動力。然而，一段時(shí)間以來，關(guān)于一些集采藥物效果不佳、進(jìn)口藥難開等問題的反饋也客觀存在。

事實(shí)上，關(guān)于如何進(jìn)一步提升集采藥物質(zhì)量，更好地滿足患者和臨床需求，醫(yī)療專業(yè)人士提出了一些值得參考的方向。例如，優(yōu)化完善集采政策，改變單純低價(jià)、熔斷等機(jī)制，以價(jià)格、質(zhì)量、成本和發(fā)展為導(dǎo)向，避免惡性競爭。其中，強(qiáng)化藥物質(zhì)量和療效一致性評價(jià)是關(guān)鍵。

目前已有嚴(yán)格的體系化措施確保中選藥品的質(zhì)量，如藥監(jiān)部門實(shí)行生產(chǎn)企業(yè)檢查和中選品種抽檢兩個(gè)100%全覆蓋。但在實(shí)踐中，還需要獲取一線醫(yī)護(hù)人員和患者的實(shí)時(shí)反饋，進(jìn)行全過程監(jiān)督和評估，并完善退出機(jī)制。

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