13歲女孩婷婷長(zhǎng)期遭受褲子濕漉漉的困擾,這讓她的生活非常尷尬。趁著春節(jié)假期,父母帶她到武漢兒童醫(yī)院沌口西院區(qū)檢查。綜合外科負(fù)責(zé)人李剛副主任醫(yī)師接診后詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了病史并進(jìn)行了體格檢查,發(fā)現(xiàn)婷婷除了能自主排尿外,會(huì)陰部還有不自主的滴尿現(xiàn)象。他初步判斷,婷婷長(zhǎng)期漏尿的原因很可能是重復(fù)腎合并重復(fù)輸尿管并異位開(kāi)口,這是一種泌尿系統(tǒng)的先天畸形。經(jīng)過(guò)泌尿系造影及泌尿系CT增強(qiáng)等檢查后,證實(shí)了他的判斷。
正常情況下,人體左右兩側(cè)各有一個(gè)腎臟,腎臟連接的輸尿管通往膀胱,尿液在膀胱內(nèi)儲(chǔ)存一段時(shí)間后再排出體外。而婷婷的右側(cè)泌尿系統(tǒng)存在雙腎、雙輸尿管,多余的輸尿管開(kāi)口位置錯(cuò)誤,不是連著膀胱而是開(kāi)到了陰道口。尿液通過(guò)陰道流出,無(wú)法自主控制,這是婷婷漏尿的主要原因。
經(jīng)過(guò)周密討論,李剛副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)決定為婷婷實(shí)施右側(cè)重復(fù)輸尿管膀胱再植手術(shù)。考慮到婷婷正值青春期,醫(yī)生在她腹部開(kāi)了3個(gè)直徑5毫米的孔,在腹腔鏡下將“走錯(cuò)路”的重復(fù)輸尿管開(kāi)口移植到了膀胱,徹底解決了婷婷漏尿的問(wèn)題。
手術(shù)后第一天,醫(yī)生查房時(shí),婷婷臉上露出了久違的笑容。婷婷媽媽向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表示感謝,稱(chēng)沒(méi)想到春節(jié)期間還能順利進(jìn)行手術(shù),解決了孩子的難題。
據(jù)了解,武漢兒童醫(yī)院/武漢市婦幼保健院踐行“無(wú)假日醫(yī)院”,春節(jié)期間手術(shù)照常進(jìn)行。該院沌口西院區(qū)綜合外科為兩名患兒做了腸切除、腸吻合急診手術(shù)。截至2月1日上午10時(shí),武漢兒童醫(yī)院武漢市婦幼保健院各專(zhuān)科、麻醉科、手術(shù)室通力協(xié)作,完成手術(shù)170余臺(tái),為40余位產(chǎn)婦進(jìn)行了分娩鎮(zhèn)痛。
李剛介紹,重復(fù)腎都是先天性的,發(fā)病率約為1/4000。如果多出來(lái)的腎未對(duì)身體造成傷害,一般無(wú)需干預(yù)。但如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)3歲以上孩子出現(xiàn)頻繁漏尿、會(huì)陰部潮濕、尿液性狀改變或不明原因反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)通過(guò)超聲、CT或磁共振檢查來(lái)明確診斷,以免耽誤病情。