什么是雙相情感障礙情緒過山車的隱秘挑戰(zhàn)

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2025-04-18 09:47:55 人民日報健康客戶端

什么是雙相情感障礙情緒過山車的隱秘挑戰(zhàn)。湖南衛(wèi)視主持人齊思鈞自曝曾確診雙相情感障礙的消息引發(fā)熱議。雙相情感障礙是國家衛(wèi)健委規(guī)定的六種精神疾病之一，患者會反復、交替、不規(guī)則地出現(xiàn)抑郁和躁狂兩種極端情緒。這種病情有一定隱匿性，容易誤診為抑郁癥，需要由專業(yè)精神科醫(yī)生鑒定確診。

北京安定醫(yī)院抑郁癥治療中心病區(qū)主任王威指出，雙相情感障礙的患者起病年齡多在十幾歲，就診時往往處于抑郁期，常被誤診為抑郁癥。對于雙相患者來說，抑郁期、躁狂期和正常情緒并非有規(guī)律地交替出現(xiàn)。有些患者可能抑郁8次才會出現(xiàn)2次躁狂，有些則可能抑郁10次才出現(xiàn)1次躁狂，還有些患者在一天內(nèi)經(jīng)歷反復的抑郁和躁狂，情緒如同過山車。

根據(jù)福建省廈門市精神衛(wèi)生中心副院長丁麗君的經(jīng)驗，雙相情感障礙的患者至少有一次躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作。處于躁狂或輕躁狂的患者會感受到一種異常的興致高昂：情緒高漲，易被激怒，自我評價過高，睡眠需求減少，愛說話，注意力易轉移，做事魯莽、沖動、沒有節(jié)制如突然花錢大手大腳。抑郁期表現(xiàn)為極度的消沉和低落：疲勞或精力不足、運動性遲滯、自我評價較低。

丁麗君表示，在青少年發(fā)病初期，可能還沒有躁狂發(fā)作，不少醫(yī)生會診斷為抑郁癥。如果患者被診斷為抑郁，應該更關注患者的情緒變化，觀察是否有雙相的可能性。

王威近期接診了剛上高一的章學飛。因出現(xiàn)了厭學情緒、變得內(nèi)向寡言、失眠、頭疼、心慌等軀體不適，章學飛在一所綜合醫(yī)院被確診為抑郁癥。一段時間用藥后，他的不適癥狀卻愈發(fā)嚴重：頭疼得仿佛要裂開，脾氣變得難以控制，心里總像積著一團無名火。通過問診，王威發(fā)現(xiàn)，章學飛在一兩年前曾出現(xiàn)過一次明顯的輕躁狂體驗：那段時間，他變得特別自信，好像有用不盡的熱情，話更多了，和同學關系變得很好，學習成績也突飛猛進。那種狀態(tài)仿佛飄在云端，感覺輕快又自由。

王威介紹，雙相情感障礙非常難識別，需要專業(yè)的精神科鑒定。部分患者被誤診為抑郁后，服用抗抑郁藥物易導致情緒更不穩(wěn)定，如果出現(xiàn)了嚴重的躁狂情緒，可能導致胡亂花錢、發(fā)脾氣傷人、傷害自己等更嚴重的后果。

王威建議，對于抑郁患者來說，一旦出現(xiàn)不可控的情緒變化，應盡快尋求專業(yè)的精神科問診。明確診斷為雙相情感障礙后，章學飛改服了穩(wěn)定情緒的藥物，不可控的情緒高漲和失落漸漸減少，他也逐漸感受到內(nèi)心的安寧。

(責任編輯：盧其龍 CN070)

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