研究：CT掃描或與5%新發(fā)癌癥相關過度使用引擔憂

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2025-04-21 08:13:05 IT之家

一項最新研究對計算機斷層掃描（CT）的過度使用提出警告，研究表明，預計每年約5%的新癌癥診斷可能與CT掃描的輻射暴露有關。自2007年以來，美國的CT掃描使用量已經(jīng)增長了30%。

研究由美國加州大學舊金山分校的研究人員開展，他們通過統(tǒng)計建模估算出，2023年美國6200萬名患者進行的9300萬次CT檢查可能帶來超過10.3萬例新的癌癥病例。研究第一作者Rebecca Smith-Bindman博士指出，CT掃描可以挽救生命，但其潛在危害常被忽視。鑒于美國CT掃描使用量大，如果不改變當前的使用習慣，未來可能會出現(xiàn)大量癌癥病例。她還提到，CT掃描帶來的癌癥風險與其他重要風險因素如飲酒和超重相當，減少掃描次數(shù)和降低每次掃描的輻射劑量可以挽救生命。

對于患者來說，理解這種風險的同時也要明白接受CT掃描的益處仍然大于風險。倫敦瑪麗女王大學的Stephen Duffy教授表示，研究估計因CT掃描輻射導致的癌癥病例約為10萬例，相當于每次CT掃描會使患者一生中的癌癥風險增加約0.1%?？紤]到普通人群中癌癥的終身風險約為50%，這一額外風險相對較小。

研究人員估算了2023年患者接受的CT掃描輻射可能導致的未來癌癥病例數(shù)量。CT掃描使用電離輻射，大劑量輻射已與癌癥風險增加相關聯(lián)。但研究團隊明確指出，他們的基于模型的估算并不表明因果關系，并未建立CT掃描與癌癥之間的直接聯(lián)系。這項研究確實凸顯了一個問題，即美國人接受的CT掃描過多，暴露于不必要的輻射之中。

倫敦布魯內(nèi)爾大學的講師Doreen Lau評價說，這是一項精心開展的建模研究，使用可靠數(shù)據(jù)和既定方法來估算輻射暴露引發(fā)癌癥的風險。它提醒我們，盡管CT掃描常常是救命且對診斷至關重要，但確實存在一個小但真實的風險，可能會在一生中促成癌癥，尤其是在反復使用、年輕患者或非臨床必要時使用時。研究結果并不意味著人們應該拒絕醫(yī)生建議的CT掃描。在大多數(shù)情況下，檢測或排除嚴重疾病的好處遠遠超過了非常小的傷害風險。這項研究強調需要盡量減少不必要的影像檢查，并盡可能使用最低劑量，特別是在CT使用量較高的環(huán)境中。在適當?shù)那闆r下，臨床醫(yī)生也可以考慮使用不涉及電離輻射的替代影像方法，如磁共振成像（MRI）或超聲波，尤其是對于年輕患者或預期需要重復成像的情況。

研究作者和外部評論一致認為，當有其他選擇時，應努力減少掃描次數(shù)，而不是根據(jù)預測的風險讓人們避免進行CT檢查。曼徹斯特大學職業(yè)與環(huán)境健康中心的榮譽流行病學教授Richard Wakeford指出，在決定CT掃描是否具有臨床必要性時，應考慮低劑量輻射暴露可能帶來的潛在風險，但不應受到大量但不確定的癌癥預測數(shù)字的過度影響。這項原始研究發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志?內(nèi)科學》上。

(責任編輯：zx0176)

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