最近的杭州正處于梅雨季節(jié)，高溫高濕的氣候讓人感到不適。然而，在這種天氣條件下，杭州市第一人民醫(yī)院接診了今年首例熱射病患者。

這天下午5點(diǎn)多，74歲的王大爺騎車出門時(shí)突然從車上栽倒，暈倒在路邊不省人事。路人見狀急忙撥打120急救電話，將他送上救護(hù)車。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，王大爺心跳驟停，自主呼吸消失。醫(yī)護(hù)人員立即展開心肺復(fù)蘇搶救。抵達(dá)醫(yī)院后，救治團(tuán)隊(duì)接力進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并實(shí)施氣管插管通氣。經(jīng)過(guò)8分鐘全力施救，王大爺?shù)拇髣?dòng)脈終于恢復(fù)搏動(dòng)，暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)。

入院檢查時(shí)，王大爺?shù)臓顩r讓醫(yī)生捏了把汗：高燒39.8℃，血?dú)夥治鲲@示代謝性酸中毒，心電圖提示急性心肌梗死表現(xiàn)。心內(nèi)科副主任楊建敏主任醫(yī)師考慮患者存在熱射病，不排除合并急性心肌梗死，緊急安排急診冠脈造影。檢查結(jié)果顯示王大爺?shù)男呐K并沒(méi)有致命性損傷，最終確診為熱射病。熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，分為勞力型和經(jīng)典型。王大爺屬于后者，相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，熱射病的致死率極高，幸存者也可能遺留腦損傷、腎功能障礙等后遺癥。所幸在后續(xù)及時(shí)治療后，王大爺體溫降至38度，呼吸心率趨向平穩(wěn)，也開始恢復(fù)意識(shí)。幾天住院治療后，他順利康復(fù)出院，沒(méi)有留下后遺癥。

讓王大爺和家屬不解的是，明明當(dāng)天都沒(méi)出太陽(yáng)，怎么就會(huì)得了熱射病呢？楊建敏介紹，很多人以為只有烈日暴曬才會(huì)中暑，其實(shí)梅雨季的高濕度才是“隱形殺手”。梅雨季由于濕度高、體感悶熱，即使氣溫未達(dá)35℃以上，仍可能因汗液蒸發(fā)受阻導(dǎo)致核心體溫迅速升高。當(dāng)空氣濕度超過(guò)60%，人體汗液難以蒸發(fā)散熱，熱量在體內(nèi)越積越多，加上大家往往不重視避暑，不知不覺(jué)就可能發(fā)展成熱射病。更可怕的是，有些患者僅表現(xiàn)為精神萎靡、渾身乏力，像王大爺這樣一開始只是覺(jué)得“有點(diǎn)累”，根本沒(méi)意識(shí)到危險(xiǎn)臨近。老年人、慢性病患者、戶外工作者等群體尤其高危。

每年梅雨季，醫(yī)院都會(huì)接診因熱射病引發(fā)心臟問(wèn)題的患者。這類患者往往沒(méi)有頭暈、嘔吐等典型中暑癥狀，很容易誤診。部分熱射病導(dǎo)致的休克在臨床上很容易和急性心肌梗死混淆，甚至同時(shí)存在中暑和急性心肌梗死。接下來(lái)出梅后，氣溫會(huì)急劇上升，熱射病的誘發(fā)因素又大大增加。一旦出現(xiàn)胸悶、乏力、意識(shí)模糊等癥狀，應(yīng)立刻就醫(yī)。

預(yù)防熱射病，識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)很重要。當(dāng)出現(xiàn)精神不振、頭暈乏力等輕微不適，馬上轉(zhuǎn)移到陰涼處，快速降溫，如解開衣物，溫水擦拭身體，冰敷頸部、腋窩、腹股溝等，同時(shí)要多補(bǔ)充含電解質(zhì)的水份?？茖W(xué)急救是關(guān)鍵，發(fā)現(xiàn)他人中暑，迅速移至通風(fēng)處，解開衣扣散熱，用濕毛巾降溫，并立即撥打120。高危人群需要重點(diǎn)防護(hù)，老年人對(duì)高溫不敏感易忽視身體不適，最好安裝溫濕度計(jì)監(jiān)控室內(nèi)環(huán)境，確保室溫舒適、空氣流通，避免高溫時(shí)段外出；慢性病患者需避免長(zhǎng)時(shí)間處于悶熱環(huán)境，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物；戶外工作或活動(dòng)者應(yīng)避開高溫時(shí)段，每小時(shí)休息10分鐘并補(bǔ)充電解質(zhì)水，穿戴透氣防曬衣物。