吃小龍蝦誘發(fā)胰腺炎孕媽危急入院一場驚心動魄的生死救援

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2025-07-06 22:57:24 極目新聞

蓉蓉在中午12點吃了頓小龍蝦，晚上6點進了醫(yī)院，孩子則是在半夜11點出生的。她經(jīng)歷了高難度的大手術(shù)，經(jīng)過十多天的救治才脫離危險。對于剛從成都市婦女兒童中心醫(yī)院出院的新手媽媽蓉蓉來說，這個月的經(jīng)歷讓她感到驚心動魄。

蓉蓉回憶起當時的情景：“午飯吃了頓小龍蝦，吃完沒過多久就開始肚子痛，越來越痛，甚至痛到嘔吐?！彼敃r已經(jīng)懷孕40周，在整個孕期中一直控制體重，這次想著快要生了，便小小放縱了一下。送到醫(yī)院時，蓉蓉已經(jīng)被右上腹痛折磨得滿身大汗，還發(fā)生了嘔吐。醫(yī)生判斷這是典型的急性膽囊炎癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)，蓉蓉的胰腺炎關(guān)鍵指標血淀粉酶高達2025U/L，超出正常值上限15倍，急性膽囊炎已引發(fā)急性胰腺炎。如果延誤治療或控制不好，很容易發(fā)展為重癥胰腺炎，母嬰都非常危險。

蓉蓉被立即轉(zhuǎn)入了重癥監(jiān)護室（ICU）。鑒于她病情危急且胎兒已足月，醫(yī)療團隊決定先結(jié)束妊娠，以保證寶寶安全的同時減輕媽媽的腹腔壓力，并能更好地用藥和恢復(fù)，嘗試保守治療膽囊炎和胰腺炎。當晚11點，蓉蓉通過剖腹產(chǎn)生下了一個6斤多的健康男寶寶。但術(shù)后，盡管接受了抗感染、抑制胰液分泌、抗炎等一系列治療，她的胰腺炎各項指標還是控制得不太理想。

產(chǎn)后第5天，蓉蓉接受了復(fù)查磁共振（MRI），發(fā)現(xiàn)除了膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石之外，還有結(jié)石落入膽總管中，誘發(fā)膽源性胰腺炎。醫(yī)生介紹，膽總管結(jié)石伴急性胰腺炎，病情比一般的膽囊結(jié)石要復(fù)雜得多。膽總管內(nèi)的結(jié)石如果不能有效清除，相關(guān)癥狀會反復(fù)發(fā)作，還有造成膽總管梗阻和急性化膿性膽管炎的風險。

成婦兒產(chǎn)科、肝膽外科、影像科、醫(yī)務(wù)科等多學科專家會診后一致認為，患者產(chǎn)褥期后繼發(fā)膽總管結(jié)石，有明確手術(shù)指征，不宜再保守治療。與切除膽囊相比，腹腔鏡下膽總管結(jié)石手術(shù)因為需要切開膽總管取石，涉及解剖部位深且重要，對精細操作要求極高，屬于四級手術(shù)。再加上蓉蓉尚處于圍產(chǎn)期，手術(shù)難度更大、風險較高。手術(shù)由成婦兒副院長、肝膽外科專家張波主刀，李連博主治醫(yī)師協(xié)助。手術(shù)前團隊提前備好了充足的血源，并預(yù)防性使用了止血藥物應(yīng)對產(chǎn)后凝血問題。幸運的是，手術(shù)全程順利，手術(shù)團隊在為蓉蓉引流膽管內(nèi)膽汁后，還對腹腔進行了充分沖洗，降低感染風險。

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