90后女子騙百萬生育津貼一審獲刑十年 成立公司為孕婦代繳保險(xiǎn)獲利!湖北女子張某甲出生于1992年,雖然只有大專文化,但她和母親陳某英發(fā)現(xiàn)了一個(gè)政策漏洞:通過在其他公司掛靠連續(xù)購(gòu)買職工生育保險(xiǎn)六個(gè)月以上,可以享受大比例住院報(bào)銷費(fèi)用和生育津貼。兩人決定利用這一方式獲利,于是由陳某英成立了一家公司,并與丈夫、姑姐等人請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生介紹孕婦。
張某甲虛構(gòu)了孕婦是某丙公司在職員工的事實(shí),并免費(fèi)為她們繳納職工生育保險(xiǎn)。待孕婦分娩后,醫(yī)院報(bào)銷的費(fèi)用直接交給孕婦,而大冶市醫(yī)療保障局審批后的生育津貼則被公司截留。審計(jì)結(jié)果顯示,從2020年7月到2023年3月,該公司共領(lǐng)取了127人的生育津貼,總計(jì)2491643.05元,繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合計(jì)499938.85元,差額為1991704.20元。
法院審理查明,被告人張某甲因犯詐騙罪被判處有期徒刑十年,并處罰金五萬元。其母親陳某英、丈夫李某文、姑姐李某梅及兩名鄉(xiāng)村醫(yī)生楊某狂和陳某勝均因參與詐騙行為分別獲刑。判決書指出,張某甲和陳某英得知可以通過代繳保險(xiǎn)的方式獲利后,陳某英出資成立了大冶某某人力資源有限公司,公司主要業(yè)務(wù)為代繳保險(xiǎn)。張某甲負(fù)責(zé)實(shí)際操作,聘請(qǐng)李某梅擔(dān)任財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)員,李某文作為股東和司機(jī)。為了找到符合條件的孕婦,他們聯(lián)系了多名鄉(xiāng)村醫(yī)生幫忙介紹孕婦,并承諾支付介紹費(fèi)。收集到孕婦的相關(guān)資料后,張某甲虛構(gòu)孕婦是公司員工的事實(shí),并為她們免費(fèi)繳納保險(xiǎn)。分娩后,張某甲和李某梅幫助孕婦辦理住院報(bào)銷手續(xù),并將報(bào)銷費(fèi)用交給孕婦,同時(shí)向醫(yī)保局申領(lǐng)生育津貼,津貼發(fā)放至公司賬戶后被截留。
法院認(rèn)為,張某甲、陳某英等人以非法占有為目的,采取虛構(gòu)事實(shí)、隱瞞真相的手段騙取國(guó)家生育津貼,數(shù)額特別巨大,構(gòu)成詐騙罪。根據(jù)審計(jì)結(jié)果,扣除已繳保險(xiǎn)費(fèi)用后,某丙公司實(shí)際領(lǐng)取的生育津貼金額為1991704.20元。張某甲從中支付了部分介紹費(fèi)及員工工資,或退還給部分孕婦。公安機(jī)關(guān)已追回部分生育津貼,這些款項(xiàng)應(yīng)退還給大冶市醫(yī)療保障局。最終,法院判決張某甲、陳某英等六名被告人均犯詐騙罪,分別判處不同刑期并處罰金,同時(shí)要求退賠剩余的生育津貼。
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