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最高價(jià)差915倍 醫(yī)保讓中成藥降價(jià) 整頓不合理溢價(jià)(2)

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2025-07-31 16:11:38  新浪·財(cái)經(jīng)頭條

廣西在相關(guān)通知中提到,開(kāi)展中成藥價(jià)格治理是回應(yīng)《醫(yī)藥價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)線索通報(bào)(第一批)》提出的要求。該通報(bào)由國(guó)家醫(yī)保局在7月中旬發(fā)布,明確提出將對(duì)相關(guān)中成藥高價(jià)產(chǎn)品及企業(yè)進(jìn)行規(guī)范。通報(bào)顯示,當(dāng)前全國(guó)掛網(wǎng)的8.8萬(wàn)余種中成藥中,有個(gè)別中成藥在部分省份的日均治療費(fèi)用是該省同種藥品最低日均治療費(fèi)用的5倍以上。為引導(dǎo)企業(yè)規(guī)范價(jià)格行為,國(guó)家醫(yī)保局要求各省結(jié)合省內(nèi)掛網(wǎng)規(guī)則核實(shí),并于7月31日前反饋辦理情況。

多個(gè)省份快速開(kāi)展中成藥掛網(wǎng)價(jià)格治理,并要求藥企在7月底前完成中成藥掛網(wǎng)價(jià)格調(diào)整。廣西規(guī)定,未申請(qǐng)調(diào)整或未進(jìn)行有效申訴的產(chǎn)品和醫(yī)藥企業(yè)將采取采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)、約談、暫停掛網(wǎng)、取消掛網(wǎng)資格及實(shí)施信用評(píng)價(jià)等措施。江蘇蘇州則規(guī)定,8月1日起,在江蘇省陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)標(biāo)示為掛網(wǎng)紅色價(jià)格預(yù)警狀態(tài),且江蘇省醫(yī)保目錄庫(kù)內(nèi)無(wú)支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。

目前,中成藥品種在國(guó)家醫(yī)保目錄中占據(jù)較大比例。2024年醫(yī)保目錄調(diào)整后,國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)藥品總數(shù)為3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種、中藥飲片892種,中成藥占比超44%。過(guò)去幾年,醫(yī)保在加大對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的支持力度,醫(yī)保目錄內(nèi)中成藥從2017年的1238種增加到2023年的1390種。

鄧勇認(rèn)為,中成藥價(jià)格虛高與醫(yī)?;痫L(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。一些企業(yè)通過(guò)“獨(dú)家品種”名義抬高定價(jià),給醫(yī)保基金帶來(lái)較大負(fù)擔(dān)。同時(shí),中藥材種植成本上升、流通環(huán)節(jié)層層溢價(jià)、資本囤積居奇等,導(dǎo)致中成藥成本波動(dòng)大且難以控制,推動(dòng)了中成藥價(jià)格上漲,促使政策加強(qiáng)對(duì)中成藥價(jià)格的治理。

醫(yī)改專家徐毓才表示,中成藥價(jià)格、規(guī)格、劑型混亂,不同廠家、不同劑型的同一品種價(jià)格差距非常大,這種混亂給醫(yī)保支付帶來(lái)了巨大壓力,導(dǎo)致一些不公正和不透明的情況出現(xiàn)。醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡分析,過(guò)去零售端的價(jià)格管理的主要手段是國(guó)家醫(yī)保局對(duì)“四同藥品”的價(jià)格管理,和各省上線的定點(diǎn)藥店比價(jià)小程序。但是僅靠零售端管理價(jià)格無(wú)法做到全效,向上延伸到掛網(wǎng)價(jià)格管理會(huì)更系統(tǒng)化。面對(duì)治理帶來(lái)的價(jià)格壓力,中成藥企業(yè)需要拓展創(chuàng)新藥和大健康產(chǎn)品在內(nèi)的其他產(chǎn)品。

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