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死亡率最高近 90% 的疾病，每個女人都有可能遇到它(3)

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2025-08-07 11:15:25  丁香醫(yī)生






這種病來得特別突然，可能幾分鐘內就從呼吸困難發(fā)展到心臟驟停、大出血、休克、器官衰竭。




很多時候，病人病情急轉直下，醫(yī)生只能靠經驗作出判斷并立刻行動，每一步都容不得遲疑。




?救命的時間只有幾分鐘，錯過就很難挽回。




病人可能在幾分鐘內出現心跳停止、血壓測不到、呼吸衰竭，而胎兒可能還在體內。醫(yī)生要在極短時間內完成插管、吸氧、打升壓藥、甚至上ECMO，有時還要同時準備緊急剖宮產。




?同時會出現「血崩」，但又止不住。




這是非常棘手的一點：出血量可能很大，更難的是血根本止不住。這時候要在短時間內完成成分輸血、纖維蛋白補充、止血藥物給藥，還得密切監(jiān)測凝血狀態(tài)，邊補邊搶救。











?多個器官可能同時出問題。




除了心肺崩潰之外，腎功能、腦供血、肝功能都可能快速衰竭。需要產科、麻醉科、呼吸科、心血管科、重癥醫(yī)學科等多學科團隊迅速參與，密切協(xié)作。




?搶救決策必須快，不能猶豫。




如出血難以控制，需在極短時間內決定是否切除子宮保命；




若胎兒尚未娩出，應及時終止妊娠。


……






很多時候，一次成功的羊水栓塞搶救，需要的不止是技術。




它需要：充足的血液（及時的輸血支持）、高效的多學科協(xié)作與應對經驗、家屬的理解與信任，甚至還需要一點運氣——病情不要來得太猛、太快，才能爭取到搶救的「窗口」。




只有這些條件都盡可能到位，才有機會，從死神手中，把人拉回來。






羊水栓塞搶救流程

(責任編輯：zx0002)
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