暑假期間,許多人喜歡去野外溯溪或游泳以避暑。然而,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院最近收治了兩名因在野外玩水后出現(xiàn)高熱和胡言亂語癥狀的患者,一名56歲的大叔和一名13歲的男孩。導(dǎo)致這兩起病例的原因是鉤端螺旋體病。
鉤端螺旋體病是一種由鉤端螺旋體引起的急性傳染病,這種病原體主要寄生在老鼠、豬、狗等動物體內(nèi),并通過尿液排泄污染水源。即使沒有明顯傷口,人們接觸被污染的水時,鉤端螺旋體也能通過皮膚黏膜侵入人體引發(fā)感染。夏季由于氣溫高、雨水多,水體容易受到動物尿液污染,加之人們涉水活動增加,接觸病原體的風(fēng)險顯著上升。
13歲的小銘(化名)入院前表現(xiàn)出高燒、寒戰(zhàn)及胡言亂語等癥狀,甚至白天看到小人跳舞和閃閃的星星,令父母非常擔(dān)憂。經(jīng)廣醫(yī)二院兒科副主任醫(yī)師溫紅艷診斷,小銘患上了腎臟鉤端螺旋體病。原來,小銘之前騎車摔跤導(dǎo)致腿部有幾處破損,隔天又去了郊區(qū)某溪水營地游玩,當(dāng)時傷口尚未愈合。溫醫(yī)生分析認(rèn)為,正是這次接觸溪水導(dǎo)致了鉤端螺旋體入侵。幸好及時救治,小銘很快恢復(fù)健康。而56歲的楊大叔(化名)發(fā)病前曾在水庫游泳、抓魚,也可能是因此接觸到受污染的水而感染。
鉤端螺旋體病早期癥狀與感冒相似,容易被忽視,但病情可能迅速惡化。若有“野泳”或“溯溪”史并出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)及時就醫(yī):初期(感染后1~3天)表現(xiàn)為發(fā)熱(38~40℃以上)、全身酸痛(尤其是小腿肌肉)、乏力、頭痛,部分人會有眼睛發(fā)紅;進(jìn)展加重期則可能出現(xiàn)肺出血、黃疸、腦膜炎等癥狀。小銘的高熱和腎功能下降,以及楊大叔的黃疸和腎衰竭都是病情進(jìn)展的表現(xiàn)。
為避免感染鉤端螺旋體病,建議避免接觸不明水源,特別是皮膚有破損時更需注意。若必須接觸可能被污染的水源,應(yīng)做好防護(hù)措施,如穿長筒橡膠靴、戴膠手套,并減少皮膚暴露。接觸后及時用肥皂水清洗。同時,保持環(huán)境衛(wèi)生,減少老鼠等動物滋生,妥善處理家畜大小便,防止水源污染。如果接觸過可疑水源后出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)接觸史,以便早期診斷和治療。
馬來西亞本月發(fā)生了一起令人痛心的事件,23歲青年莫哈末依克馬疑因飲用未清洗的罐裝飲料,染上鼠尿病,4天后不幸離世。依克馬在與友人登山時,可能飲用了未清潔的罐裝飲料后受感染
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