上海九院神經(jīng)外科主任醫(yī)師李軼在體檢中發(fā)現(xiàn)自己患有“雙側(cè)額葉及放射冠區(qū)腔隙性梗塞灶”,這句自嘲的話(huà)揭示了現(xiàn)代人面臨的健康危機(jī)。盡管他是腦梗專(zhuān)家,但健康問(wèn)題并沒(méi)有因?yàn)樗膶?zhuān)業(yè)背景而對(duì)他網(wǎng)開(kāi)一面。李軼醫(yī)生的磁共振報(bào)告上,“腔隙性梗塞灶”六個(gè)字格外刺眼。作為每天救治腦?;颊叩膶?zhuān)家,他深知這個(gè)診斷意味著什么。更令人唏噓的是,他的病例排除了高血壓、糖尿病等傳統(tǒng)誘因,最終鎖定在“過(guò)勞”這一現(xiàn)代健康殺手。他曾高燒39度仍堅(jiān)持完成急診手術(shù),最終自己倒在手術(shù)臺(tái)邊。他的工作常態(tài)是凌晨三點(diǎn)發(fā)手術(shù)動(dòng)態(tài),朋友圈記錄著無(wú)數(shù)個(gè)與死神賽跑的深夜。這種長(zhǎng)期透支,讓他的血管系統(tǒng)最終亮起紅燈。
腔梗與典型腦梗的區(qū)別在于前者可能沒(méi)有明顯癥狀,但卻是重大腦血管事件的預(yù)警信號(hào)。李軼接診過(guò)一位43歲網(wǎng)約車(chē)司機(jī),每天駕駛13小時(shí),出現(xiàn)頭痛手麻才就醫(yī),檢查已發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腔梗。這類(lèi)無(wú)癥狀病變往往通過(guò)體檢才能發(fā)現(xiàn)。李軼建議40歲以上人群每五年做一次腦血管檢查。晨起頭暈、短暫性肢體麻木等看似普通的癥狀,都可能是血管發(fā)出的求救信號(hào)。
李軼總結(jié)的腦梗誘因中,傳統(tǒng)三高(高血壓、高血脂、糖尿?。┱嘉覈?guó)腦梗病例的76%。但現(xiàn)代生活方式帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)更值得警惕。他接診過(guò)因沉迷游戲?qū)е履X梗的青少年,證明這種疾病已非老年人專(zhuān)利。最隱蔽的殺手是過(guò)勞。長(zhǎng)期睡眠不足、持續(xù)高壓狀態(tài)會(huì)引發(fā)血管痙攣,加速動(dòng)脈硬化。即使沒(méi)有三高,單純的工作透支也足以摧毀血管健康。
作為患者兼專(zhuān)家,李軼給出切實(shí)可行的預(yù)防方案:三高患者必須規(guī)范用藥,煙酒務(wù)必戒斷。工作每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘,比熬夜后補(bǔ)覺(jué)更有價(jià)值。飲食上堅(jiān)持低鹽低油,運(yùn)動(dòng)推薦快走、游泳等有氧方式。他還特別強(qiáng)調(diào)監(jiān)測(cè)機(jī)制:家庭血壓計(jì)應(yīng)像體溫計(jì)一樣普及,40歲后每五年做腦血管檢查。這些預(yù)防成本遠(yuǎn)低于腦梗后的治療費(fèi)用,更不用說(shuō)后遺癥帶來(lái)的生活質(zhì)量下降。
李軼的勸誡樸素卻深刻:“養(yǎng)家糊口也要重視身體”。當(dāng)這位拼命三郎躺在自己熟悉的搶救室時(shí),終于明白健康才是所有人生價(jià)值的基礎(chǔ)。今天就可以行動(dòng):測(cè)量一次血壓,規(guī)劃本周30分鐘運(yùn)動(dòng),預(yù)約年度體檢。血管不會(huì)說(shuō)謊,你為健康投入的每一分鐘,都在為生命增加籌碼。
李軼醫(yī)生指出,腦卒中已呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),不再是老年人的專(zhuān)屬疾病。他提到一位34歲的男性患者,在經(jīng)歷腦梗后仍不愿戒煙,僅表示會(huì)停止飲酒
2025-08-25 09:18:48上海九院腦梗專(zhuān)家自己也腦梗了