浙江一名男子因肚子脹痛、多日無法排便而就醫(yī)。近日,在寧波鄞州二院醫(yī)共體姜山分院,江先生捂著中上腹痛苦地沖進急診室,反復訴說腹部不適和便秘問題。接診的顧國利副主任醫(yī)師察覺到異常,因為單純的腹脹和便秘很少會讓中年男性疼得臉色發(fā)白、額頭冒冷汗。根據(jù)胸痛識別培訓中的知識,不典型癥狀可能是心梗的關(guān)鍵預警信號。
顧醫(yī)師立即采取行動,讓護士迅速進行心電圖檢查,并加急開具心肌損傷標志物檢測單。幾分鐘后,心電圖結(jié)果顯示急性ST段抬高型心肌梗死,且江先生的心率僅41次/分,遠低于正常范圍,隨時可能出現(xiàn)心跳驟停。陳邦盛副主任醫(yī)師隨即接管指揮,啟動胸痛救治預案,為江先生建立靜脈通路并實時監(jiān)測生命體征。同時,陳醫(yī)生聯(lián)系總院胸痛中心,傳輸心電圖與患者癥狀數(shù)據(jù)。
總院胸痛中心俞麗副主任醫(yī)師在線快速研判,確認是最危險的急性下壁ST段抬高型心肌梗死,決定采用“雙繞行”策略,即跳過總院急診搶救室和監(jiān)護病房等中間環(huán)節(jié),直接將患者送入導管室手術(shù)。姜山分院醫(yī)護人員向家屬解釋病情與手術(shù)風險,協(xié)調(diào)救護車和急救設備;總院胸痛中心則同步準備,介入手術(shù)室提前做好準備。
造影檢查發(fā)現(xiàn)江先生心臟上的三支主要血管中有兩支完全堵死,剩下一支也嚴重堵塞。胸痛中心副主任晏彪冷靜指揮,盡管操作難度大,但團隊每一步都精準到位。最終,從救護車到達醫(yī)院至血管開通,僅用28分鐘,遠低于國家胸痛中心90分鐘的標準,創(chuàng)下了鄞州二院胸痛中心急救的新紀錄。
隨著血流恢復通暢,江先生的疼痛感逐漸消失,臉色也變得紅潤,生命體征趨于平穩(wěn)。上周,江先生已康復出院。
近日,一名62歲的男性在打乒乓球時突然倒地暈厥,心跳驟停。球友緊急撥打120求救,在120指導下進行心肺復蘇按壓,經(jīng)搶救恢復自主循環(huán)后被緊急送往無錫明慈醫(yī)院
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