“公立醫(yī)院還能破產(chǎn)?”這一事實(shí)或許出乎很多人的意料。2024年10月,梅州市嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院?jiǎn)T工在社交媒體上反映,醫(yī)院已全面停診,要求合同制員工離職,還拖欠了10個(gè)月的工資。同年11月,梅州市衛(wèi)生健康局工作人員確認(rèn)這家公立二甲醫(yī)院已停診,并要申請(qǐng)破產(chǎn)。
中國(guó)社科院公共政策研究中心特約研究員賀濱告訴本刊,由于事業(yè)單位的性質(zhì),在中國(guó)的公立醫(yī)院的管理歷史上,確實(shí)是不允許破產(chǎn)的。但如今,患者向頭部大三甲醫(yī)院集中的現(xiàn)實(shí),使得區(qū)市級(jí)普通二、三級(jí)醫(yī)院開始爭(zhēng)搶病源。許多醫(yī)院在早期擴(kuò)張中積累了大量債務(wù),運(yùn)營(yíng)管理能力不足,疊加近年藥品零加成、DRG醫(yī)保支付模式改革等醫(yī)改新政,傳統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)模式開始失靈,可能會(huì)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中淘汰出局。
無論倒閉還是欠薪,都預(yù)示著部分公立醫(yī)院的生存情況不容樂觀。在賀濱看來,這家醫(yī)院的倒閉只是一個(gè)開始,真正的“大風(fēng)暴”還未降臨。一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“洗牌”的時(shí)代,估計(jì)即將到來。