“一躺下,腿上就像有千萬只小蟲在爬?!贬t(yī)生解釋說,這是極易被忽視的“睡眠殺手”不寧腿綜合征,這種病癥容易被漏診、誤診。
在南京市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診室里,45歲的張女士向接診的副主任醫(yī)師高擎訴說著自己近一年的痛苦經(jīng)歷。她描述每到晚上睡覺時,兩條腿就感到麻癢酸脹,必須下床走動才能緩解不適。起初,張女士以為是缺鈣導(dǎo)致腿部不適,自行購買了鈣片和維生素D補充營養(yǎng),但癥狀反而越來越嚴(yán)重。每晚躺在床上,腿部的不適感如同潮水般反復(fù)襲來,她常常輾轉(zhuǎn)反側(cè)到凌晨兩三點才能勉強入睡。第二天上班時,張女士總是頂著黑眼圈,注意力難以集中,工作效率大幅下降。為了能睡個安穩(wěn)覺,她開始依賴安眠藥,但長期服藥帶來的副作用讓她的身體狀態(tài)越來越差。
在朋友推薦下,張女士來到南京市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。她向高擎描述,癥狀只在夜晚睡覺時出現(xiàn),發(fā)作時控制不住想活動雙腿,活動后不適感立刻緩解。高擎對張女士進(jìn)行了體格檢查,并未發(fā)現(xiàn)她下肢存在肌肉疼痛、痙攣、水腫、靜脈曲張等異常表現(xiàn)。抽血化驗結(jié)果顯示,張女士的血清鐵蛋白水平低于正常范圍。結(jié)合癥狀與檢查結(jié)果,高擎診斷張女士患上了繼發(fā)于鐵缺乏的不寧腿綜合征。
針對張女士的病情,高擎制定了一套個性化綜合治療方案,包括藥物、物理治療和生活方式調(diào)整。在藥物方面,使用小劑量多巴胺能受體激動劑普拉克索快速緩解夜間腿部不適,同時搭配補鐵藥物,從根源上改善鐵缺乏問題。此外,專家為張女士定制為期1周的經(jīng)顱磁刺激治療,減輕腿部不適并緩解因長期失眠引發(fā)的焦慮情緒。專家還建議張女士戒掉喝濃茶、咖啡的習(xí)慣,避免加重癥狀,提醒她每天睡前進(jìn)行腿部拉伸和溫水泡腳,通過簡單的護(hù)理放松腿部肌肉,為睡眠做好準(zhǔn)備。
僅僅一周后,張女士再次來到醫(yī)院復(fù)診時,整個人的精神狀態(tài)煥然一新。她表示現(xiàn)在晚上腿不麻不癢了,終于能一覺睡到天亮,第二天上班也有精神了。
南京市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任蔣騰介紹,“不寧腿綜合征”是一種極容易被忽視的“睡眠殺手”。原發(fā)性不寧腿綜合征通常有家族遺傳史,發(fā)病年齡相對較早;繼發(fā)性多在40歲后發(fā)病,其中鐵缺乏是最常見的病因之一。此外,妊娠、慢性腎臟疾病、帕金森病、腦梗塞等疾病也可能引發(fā)繼發(fā)性不寧腿綜合征。日常飲食中的濃茶、咖啡、白酒等飲品可能會加重不寧腿綜合征的癥狀,相關(guān)不適的人群應(yīng)盡量避免。蔣騰指出,作為一種感覺運動障礙性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其最典型的癥狀是強烈的、無法抗拒的活動腿部的沖動,且大多在夜間休息時發(fā)作,活動后癥狀會明顯緩解,靜息時則會加重。這種不適不僅會讓患者難以入睡,長期下來還可能導(dǎo)致失眠、抑郁、焦慮等問題。如果出現(xiàn)夜間腿部頻繁麻、癢、酸脹、刺痛等不適感,必須活動腿部才能緩解,特別是癥狀反復(fù)出現(xiàn),嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量,一定要及時就醫(yī)。
近日,河南鄭州的李先生因雙腿發(fā)癢,起初以為是春季皮膚過敏,自行購買撲爾敏服用兩個月后,癥狀不僅沒有緩解反而加重
2025-04-17 20:53:58男子雙腿發(fā)癢確診肝癌