一種新藥研發(fā)失敗率達(dá)99%的病，“記性差”的人要當(dāng)心記憶殺手阿爾茨海默病

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2025-09-22 08:37:31 環(huán)球時(shí)報(bào)

阿爾茨海默病是一種常見的神經(jīng)退行性疾病，多數(shù)人對(duì)此并不陌生。這種疾病從初期的健忘逐漸發(fā)展到不認(rèn)識(shí)家人，最終完全喪失自理能力，給無數(shù)家庭帶來痛苦。數(shù)十年來，這種高發(fā)“腦病”始終未能被徹底攻克。

9月21日是世界阿爾茨海默病日，專家們總結(jié)了一些預(yù)防方法，幫助人們和家人盡可能遠(yuǎn)離這個(gè)“記憶殺手”。

人們常說的“癡呆”并非單一疾病，而是多種病因引發(fā)的認(rèn)知功能障礙總稱，包括血管性認(rèn)知功能障礙、路易體癡呆等，其中阿爾茨海默病最為常見。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，截至2021年，全球約有5700萬人患有這類疾病，其中阿爾茨海默病占60%~70%，每年新增患者近千萬例，該病已躋身全球第五大死亡原因?！吨袊柎暮Ｄ?bào)告2025》顯示，大約1699萬老人正在遭受這一疾病的困擾，約占全球病例總數(shù)的四分之一。

然而，這一疾病本身仍然“無解”。北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫永安介紹，自1906年發(fā)現(xiàn)至今，阿爾茨海默病的治療目標(biāo)仍是“延緩病程、改善癥狀”，因?yàn)榭茖W(xué)界尚未破譯其發(fā)病的具體機(jī)制。學(xué)界對(duì)病因始終未能形成統(tǒng)一結(jié)論?！澳憠A能假說”是最早提出的理論之一，但后續(xù)被證實(shí)無法覆蓋多種非膽堿能致病因素。當(dāng)前主流的“β淀粉樣蛋白斑塊假說”和“tau蛋白纏結(jié)假說”也未成為學(xué)界共識(shí)。近年來，炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、金屬離子失衡、微生物-腸-腦軸紊亂、異常自噬等假說陸續(xù)提出，甚至有新理論認(rèn)為阿爾茨海默病本質(zhì)是自身免疫病，各有依據(jù)卻難成定論。

對(duì)藥企而言，病因無法確定，藥物研發(fā)只能摸著石頭過河。僅2000~2017年間，全球藥企和科研機(jī)構(gòu)累計(jì)在阿爾茨海默病藥物研發(fā)上投入超過6000億美元，但絕大多數(shù)因“臨床試驗(yàn)無效”或“安全性風(fēng)險(xiǎn)”終止研發(fā)。孫永安表示，這一領(lǐng)域的新藥研發(fā)失敗率達(dá)99%，堪稱研發(fā)“黑洞”。盡管困境重重，近年來研發(fā)仍取得一些突破。自1996年至今，全球范圍內(nèi)已有至少10種藥物獲批用于阿爾茨海默病，雖無法阻止神經(jīng)細(xì)胞繼續(xù)退變，卻可延緩早期病程。

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一種新藥研發(fā)失敗率達(dá)99%的病，“記性差”的人要當(dāng)心 記憶殺手阿爾茨海默病

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