9月7日下午，甘肅22歲的張女士在放牧時突遭黑熊襲擊。黑熊從背后接近并咬住她的頭部，牙齒刺入右眼與左耳，導致她瞬間鮮血直流。危急時刻，張女士迅速裝死，屏住呼吸、身體僵直不動。黑熊用爪子撥動她的手臂試探后離開。

脫險后，張女士強忍傷痛回家，丈夫立即駕車送她就醫(yī)。當?shù)蒯t(yī)院緊急清創(chuàng)縫合，但因傷勢極重，頭面部大面積撕裂，右眼眼球脫出，視力岌岌可危。為爭取最佳治療，他們決定轉院。由于乘坐飛機可能引發(fā)眼壓、顱內(nèi)壓升高，影響傷情，他們驅車前往西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院），歷時40小時，于9月9日凌晨抵達急診科。

入院時，張女士頭面部多處開放性傷口，右眼眼球脫出已無光感，左耳廓撕脫、外耳道撕脫、鼓膜穿孔，病情危重。問診中發(fā)現(xiàn)她剛懷孕不久，經(jīng)檢查確認為孕14周。全麻可能影響胎兒發(fā)育，這讓她有些擔心。

醫(yī)院組織眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、產(chǎn)科、麻醉科、整形科等多學科會診。產(chǎn)科評估認為，張女士目前尚未出現(xiàn)腹痛，孕14周屬于中期妊娠，已經(jīng)過了致畸的高危時間，危險相對較小，建議術后規(guī)律產(chǎn)檢與做好排畸篩查。麻醉科制定了精準方案，控制藥物劑量與時間，確保母親安全的同時最大限度保護胎兒。

9月9日上午完成術前準備，下午1點手術開始。術中探查顯示，張女士的受傷面積和程度比初期判斷更為嚴重，眼部、耳部、鼻骨、顴骨等處存在多處撕裂傷、骨折。眼部急診和眼外傷中心進行了右眼球復位、眼外肌修復、淚小管吻合、內(nèi)眥韌帶重建等多項操作，精細清創(chuàng)、清洗，并置入人工淚管。耳鼻咽喉頭頸外科接力實施左耳廓成形、外耳道成形手術。醫(yī)美整形專家對顏面?zhèn)谶M行精細化分層縫合，從肌肉、皮下組織到真皮、表皮，逐層對位，重點恢復眼、鼻等五官解剖位置，為后期美觀修復奠定基礎。

整臺手術歷時6小時，輸血1400ml，涵蓋十余項精湛技術，當晚7點順利完成轉入ICU監(jiān)護。ICU觀察兩天后，張女士生命體征平穩(wěn)，轉入普通病房，于9月18日順利出院，后續(xù)需定期復查。張女士的眼部外觀得以保留，但如術前評估，右眼無光感；因外耳道撕脫傷、外傷性鼓膜穿孔，后續(xù)需要觀察鼓膜愈合情況，以及外耳道有無繼發(fā)性狹窄，必要時手術治療。出院前，產(chǎn)科醫(yī)生叮囑她一定要規(guī)律產(chǎn)檢。

針對面部疤痕問題，整形醫(yī)生建議拆線后結合肉毒素、點陣激光及抗瘢痕藥物綜合治療，目標實現(xiàn)“社交距離無痕”，最終接近“閱讀距離難察覺”，最大程度恢復容貌。

如果意外與熊相遇，首要的是保持冷靜，不要與熊對視，不要保持直立的姿勢，也不要做出尖叫、奔跑等突然的舉動，以免引起熊的不安而遭到攻擊。應迅速評估周圍的環(huán)境，確定逃生路線，然后對著它緩慢地倒退離開。不要在身上噴刺鼻的東西，包括香水、防蚊液等；食物要包裝密封好，以免因食物遭到攻擊。如果熊沒有攻擊意圖，面對著熊慢慢退到一旁；當看不到熊之后繞道而行，迅速離開該區(qū)域。在逃跑的情況下，將隨身攜帶物品拋出，因為可能是熊嗅到人類所攜帶的食物所致。在攻擊不可避免的情況下深蹲，雙腳張開，用手抱住頭，讓其攻擊后背發(fā)泄憤怒。不論是黑熊還是棕熊，防熊噴霧具有一定作用，噴霧應放于口袋，千萬不能放于背包。盡量避免野外單獨出行，不在危險時間危險地帶上山活動。