根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局近日曝光的上述案件,上海某科貿(mào)商行及其實(shí)際控制人馬某,為推動(dòng)某品牌的支架、球囊在醫(yī)院相關(guān)科室的持續(xù)使用,向河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院3名核心醫(yī)護(hù)管理人員持續(xù)輸送利益。其中,支架每條回扣5000元,球囊每條回扣800元。
通過上述利益輸送方式,多年來馬某累計(jì)行賄金額達(dá)1403.33萬元:其中,向醫(yī)院副院長(zhǎng)李某軍行賄人民幣674.34萬元,向東院區(qū)心血管內(nèi)一科主任王某乙行賄人民幣66.44萬元,向東院區(qū)心血管內(nèi)二科主任吳某利行賄人民幣662.55萬元。
經(jīng)法院審理查明,上海某科貿(mào)商行及馬某的行為已構(gòu)成單位行賄罪,最終依法作出判決:上海某科貿(mào)商行犯單位行賄罪,單處罰金人民幣30萬元(已繳納);馬某犯單位行賄罪,判處有期徒刑一年十個(gè)月,并處罰金人民幣20萬元(已繳納);馬某退繳的違法所得200.28萬元,依法予以沒收,上繳國(guó)庫(kù)。
國(guó)家醫(yī)保局指出,已于2020年建立價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度,對(duì)法院判決、有關(guān)部門查處的醫(yī)藥購(gòu)銷行賄、帶金銷售等問題突出的企業(yè)開展失信評(píng)級(jí),并采取限制掛網(wǎng)、配送等約束措施。
值得一提的是,從網(wǎng)上流傳的中國(guó)判決文書網(wǎng)公布的版本看,本案受賄行賄主要集中在2013年至2020年。彼時(shí),心臟支架每條上萬元。高值耗材價(jià)格虛高、回扣亂象突出,這正是國(guó)家啟動(dòng)醫(yī)用耗材集采的重要背景。
2020年末,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同相關(guān)部門率先聚焦心臟支架,首次開展國(guó)家組織醫(yī)用耗材帶量采購(gòu),將產(chǎn)品均價(jià)從1.3萬元降至中位價(jià)700元左右,實(shí)現(xiàn)價(jià)格大幅跳水。2022年集采協(xié)議期滿后,接續(xù)采購(gòu)順利推進(jìn),中選企業(yè)從8家擴(kuò)至10家,基本覆蓋國(guó)內(nèi)外主流產(chǎn)品。
球囊也通過集采實(shí)現(xiàn)價(jià)格大幅下降。比如,2021年,江蘇省醫(yī)保局牽頭組建12省際聯(lián)盟開展藥物球囊?guī)Я坎少?gòu),中選均價(jià)約6300元,平均降幅70%。