秦女士在社交平臺(tái)上發(fā)帖求助，她提到自己因反流性食管炎服用奧美拉唑已近一個(gè)月，但癥狀時(shí)好時(shí)壞。醫(yī)生原本建議服藥4-8周，如今已滿4周，不適癥狀仍未明顯改善。評(píng)論區(qū)中不少網(wǎng)友提醒她，這種藥物不能長(zhǎng)期服用，因?yàn)榇嬖诟弊饔谩?/p>

奧美拉唑作為一種抑制胃酸的藥物，被廣泛用于治療胃食管反流、消化性潰瘍及幽門螺桿菌感染等疾病。然而，一些人濫用此藥，如一次網(wǎng)購(gòu)10盒囤貨或連續(xù)服用近10年，其風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。事實(shí)上，奧美拉唑已被列入國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄。

東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院藥劑科主管藥師雍太萍指出，奧美拉唑并非不能使用，而是不能亂用。部分劑型為處方藥，需要憑醫(yī)師處方購(gòu)買和使用，而部分劑型已轉(zhuǎn)為非處方藥，可在藥店自行購(gòu)買。由于存在不合理用藥情況，奧美拉唑與其他幾種質(zhì)子泵抑制劑一同被納入2023年國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄?！秶?guó)家醫(yī)保局藥品使用監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示，奧美拉唑類藥物是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)最常開具的處方藥之一，不少人誤以為是“保健藥”而長(zhǎng)期服用。

記者走訪南京三家藥店發(fā)現(xiàn)，在未說明病情、未出示處方的情況下，僅提供姓名和電話就能購(gòu)買奧美拉唑處方藥。在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上購(gòu)買同樣便捷，只需填寫個(gè)人信息并選擇預(yù)設(shè)疾病選項(xiàng)，就能生成電子處方完成下單。買家評(píng)論中有人表示已服用該藥近10年，還有人一次性購(gòu)買10盒作為家庭常備藥。

小劑量遵醫(yī)囑使用奧美拉唑，不良反應(yīng)發(fā)生率極低，可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、胃腸道反應(yīng)等，通常較易耐受。超劑量長(zhǎng)期使用則會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn)，如導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足、心律失常、骨質(zhì)疏松等。長(zhǎng)期抑酸還會(huì)減弱胃腸道防御功能，增加感染幾率。此外，與某些心血管疾病藥物同服可能引發(fā)相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

專家強(qiáng)調(diào)，如果胃部不適病因尚不明確，不建議自行購(gòu)買奧美拉唑服用。尤其是老年人、肝腎功能不全者或有其他基礎(chǔ)疾病的人群更需謹(jǐn)慎。用藥應(yīng)遵循“短期、小劑量”的原則，定期復(fù)查并調(diào)整劑量。用藥期間如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

除了奧美拉唑，泮托拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等多款質(zhì)子泵抑制劑也被納入重點(diǎn)監(jiān)控目錄。此外，布地奈德、左氧氟沙星、頭孢哌酮舒巴坦等常用抗菌藥物也在列。這些藥物同樣需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免加速細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。左氧氟沙星在化學(xué)藥品不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)中位居首位，患者不應(yīng)自行服用，以免引發(fā)不良反應(yīng)。