27歲的周女士最近在湖北愛爾眼科醫(yī)院拿到診斷結(jié)果時,既意外又懊悔。困擾她兩年多的視物模糊,竟源于自己鐘愛的“看日出日落”習慣,最終被確診為慢性光損傷。周女士回憶說,自己雙眼視物模糊已有兩年多,起初一直以為是長期看手機導(dǎo)致近視,因以往視力一直很好,她并未放在心上。但近來癥狀明顯加重:不僅看東西重影、色覺失衡,左眼還出現(xiàn)了黑點遮擋感,嚴重影響日常生活,這才連忙來到醫(yī)院就診。
該院眼底病??浦魅吾t(yī)師閻靜為周女士做了全面眼部檢查,結(jié)果顯示其雙眼裸眼視力僅 0.6,黃斑顏色不均勻;OCT檢查提示左眼中心凹鼻側(cè)局部橢圓體帶缺失,視野檢查也對應(yīng)出現(xiàn)左眼顳側(cè)中心缺損。在排除了其他眼部器質(zhì)性疾病后,閻靜主任詳細詢問了周女士的用眼習慣,得知她近兩年來格外喜愛觀看日出、日落,且大多時候未做任何防護,結(jié)合檢查結(jié)果,最終確診其為可見光引發(fā)的慢性光損傷。
光損傷是指視網(wǎng)膜因過強光線或長時間光源直視引發(fā)的不可逆損害,主要由紫外線(UV-A/B)、可見光及紅外線引發(fā)。紫外線可被角膜與晶狀體吸收,而可見光(波長380-780納米)與紅外線可穿透至視網(wǎng)膜,通過熱效應(yīng)、機械作用及光化學損傷等機制,對眼部造成傷害。其中,可見光引發(fā)的損傷多累及黃斑區(qū)域,比如觀察日食時常見的日光性視網(wǎng)膜病變,由于光線亮度太高,往往引起急性損傷,患者視力下降迅速。但日出日落的光線柔和一些,卻更容易讓人掉以輕心,注視時間過長,患者會出現(xiàn)中央暗點、視物變形、視力下降等癥狀,且這類損傷往往不可逆。
目前,周女士的視力已無法完全恢復(fù),好在損傷程度有限,對日常生活和工作影響不大。閻靜主任特別提醒周女士今后要避免注視強光源、杜絕過度用眼。她還提醒廣大市民,光損傷以預(yù)防為主,日常防護至關(guān)重要:在強光環(huán)境下(如觀看日出日落、戶外長時間活動),應(yīng)佩戴合格的有色眼鏡或遮陽鏡,阻擋有害光線;從事涉及紫外線、紅外線等不可見光的作業(yè)時,需佩戴專業(yè)特制防護眼鏡;若出現(xiàn)眼部不適,應(yīng)及時就醫(yī)對癥處理,避免延誤病情。
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