4月1日起，惡性腫瘤宜給出影像學分期 新標準即將實施
北京市衛(wèi)健委制定了《醫(yī)學放射影像檢查結(jié)果質(zhì)量要求》，規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)在提供放射影像檢查報告時，對于惡性腫瘤應給出影像學分期。該地方標準將于4月1日實施。
放射影像檢查報告的診斷結(jié)論應回答臨床問題，多個診斷結(jié)論時按疾病的嚴重程度降序排列；每一類病灶應給出準確的定位診斷。如果疾病的影像表現(xiàn)典型，應給出明確定性診斷；如果影像學表現(xiàn)不典型且不能明確定性診斷，應給出幾種可能性并按可能性大小排序；如果不能給出可能性診斷，則應建議進一步相關(guān)影像檢查或其他科室參與會診。需要隨訪的病變應給出具體的隨訪時間建議。
書寫放射影像檢查報告的人員如發(fā)現(xiàn)影像學檢查結(jié)果提示受檢者生命處于危險狀態(tài)，需要緊急處置時，應啟動危急值報告流程。
放射影像檢查報告應遵循準確性、完整性、規(guī)范性、及時性、可讀性和一致性的原則，確保內(nèi)容真實、客觀、科學，為臨床診斷和治療提供可靠依據(jù)?；フJ范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)應在放射影像檢查圖像上標注相應的互認范圍和標識。北京地區(qū)的互認標識為“BJHR”，京津冀地區(qū)的互認標識為“JJJHR”。同一項目滿足多個互認范圍時，應以最大范圍的名稱進行標注。
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