女子咳嗽4個多月元兇竟是一顆牙齒氣道異物需警惕

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2026-01-22 09:21:02 今日驚訝精選

女子咳嗽4個多月元兇竟是一顆牙齒氣道異物需警惕！59歲的劉女士咳嗽了四個多月，起初以為是感冒，后來被診斷為支氣管炎，但吃藥打針始終不見好轉(zhuǎn)。直到在三亞市人民醫(yī)院做了一次胸部CT，醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)她的右主支氣管里有一顆完整的牙齒。正是這顆被誤吸入氣道的異物導(dǎo)致她長期胸悶、氣短和劇烈咳嗽。手術(shù)取出后，癥狀迅速緩解。

類似的情況并不少見。武漢一名大學(xué)生因習(xí)慣用牙齒撕開零食包裝，不慎將塑料碎片吸入肺部，兩年間反復(fù)咳嗽、咳痰，最終通過支氣管鏡取出異物。這些病例揭示了一個常被忽視的醫(yī)學(xué)真相：長期咳嗽的背后，可能藏著一顆牙、一根魚刺，甚至一塊假牙。

氣道異物并非只發(fā)生在兒童身上。過去人們普遍認為誤吸是幼兒的“專利”，孩子邊吃邊笑時花生、瓜子嗆入氣管引發(fā)劇烈咳嗽。但近年來，越來越多的成年人，尤其是老年人，正成為慢性氣道異物的高發(fā)人群。他們沒有明顯的嗆咳史，癥狀隱匿，咳嗽持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)年，被反復(fù)當(dāng)作“慢性支氣管炎”或“過敏性咳嗽”治療，直到病情加重才被發(fā)現(xiàn)真相。

許多非金屬異物在普通X光片上難以顯影，魚骨、塑料、牙齒等物質(zhì)在影像中可能毫無痕跡，僅表現(xiàn)為肺部感染、肺不張或支氣管擴張等間接征象。若醫(yī)生未詳細追問進食嗆咳史，或未意識到單側(cè)呼吸音減弱、反復(fù)肺炎可能是異物所致，很容易誤診。有研究指出，在呼吸科門診的慢性咳嗽患者中，約5%至10%最終經(jīng)支氣管鏡確診為氣道異物，其中老年人占比逐年上升。

這類患者往往輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，經(jīng)歷多次抗生素治療，卻始終無法根治。廣州曾有一名老人因半年前誤吸魚骨，長期被診斷為“阻塞性肺炎”，直到支氣管鏡檢查才真相大白；山東一名53歲男子咳嗽七年，最終發(fā)現(xiàn)左肺支氣管內(nèi)竟藏著一塊雞骨。這些案例提醒我們：當(dāng)咳嗽持續(xù)超過8周且常規(guī)治療無效時，必須警惕非典型病因。

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