尼帕病毒同時威脅呼吸和神經(jīng)系統(tǒng) 全球公共衛(wèi)生焦點隱患

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2026-01-28 08:00:03 封面新聞

近期，印度西孟加拉邦暴發(fā)尼帕病毒疫情，已有5人確診，近100人被緊急隔離。這種病毒可通過飛沫和唾液在人與人之間傳播，致死率高達40%-75%，成為全球公共衛(wèi)生領域的焦點隱患。

四川省人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師楊仁國介紹，尼帕病毒并非新發(fā)病毒，首次于1998-1999年在馬來西亞養(yǎng)豬場暴發(fā)。作為副黏病毒科亨尼帕病毒屬的單股負鏈RNA病毒，它與新冠同屬RNA病毒，可通過呼吸道氣溶膠傳播。

尼帕病毒之所以讓世界如此緊張，是因為它主要侵襲人體兩大要害系統(tǒng)——呼吸系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。感染后的臨床表現(xiàn)包括咽痛、咳嗽、呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征等嚴重呼吸系統(tǒng)癥狀，以及頭痛、頭暈、嘔吐、肌張力降低、頸強直、癲癇、不同程度的意識障礙，24-48小時內(nèi)會進展為昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

尼帕病毒的傳播路徑主要有三條：動物接觸傳播、消化道傳播和人傳人。直接接觸果蝠、豬、馬等感染動物或其血液、尿液、唾液等體液可能導致感染。食用被病毒污染的食品，如蝙蝠糞便污染的食品、水果等，也會增加感染風險。此外，密切接觸患者的呼吸道分泌物、血液、尿液等也可能導致人傳人。2023年印度喀拉拉邦疫情中，72%病例發(fā)生于家庭內(nèi)部傳播，進一步印證了人傳人的現(xiàn)實威脅。病毒潛伏期有4-14天，甚至長達45天，早期癥狀與普通流感高度重疊，極易漏診誤判。

目前我國尚未報告相關病例。一年前實施的新修訂《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》已將新冠、艾滋、尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅熱等納入檢測。2021年中國疾病預防控制中心發(fā)布了《尼帕病毒病預防控制技術指南的通知》，提到目前尚無有效的疫苗可以預防尼帕病毒病，控制傳染源是預防和控制的主要措施，因此要加強國境衛(wèi)生檢疫，嚴防本病傳入我國。

針對即將到來的春節(jié)出行高峰，楊仁國醫(yī)生建議關注目的地是否為疫區(qū)，非必要不前往印度等疫情高發(fā)國家；在華南地區(qū)生活或出行時，不要接觸果蝠、不明野生動物及其排泄物。從疫區(qū)回來后，若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應立刻去醫(yī)院，并主動告知醫(yī)生自己的旅居史、轉(zhuǎn)機經(jīng)歷等，這對早期診斷至關重要。食用水果務必徹底清洗削皮，不喝生椰棗汁等未消毒飲品，勤洗手、做好個人防護，就能有效降低感染風險。

(責任編輯：zx0176)

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