120秒看懂尼帕病毒 印度疫情再引關注。印度西孟加拉邦近期出現(xiàn)尼帕病毒感染病例,目前已有5例確診病例,其中包括醫(yī)護人員。近100人被要求居家隔離,感染者正在該邦首府加爾各答及周邊醫(yī)院接受治療,其中一名患者病情危重。
尼帕病毒是一種人畜共患病毒,可通過受感染的動物(如蝙蝠或豬)或受這些被感染動物唾液、尿液和排泄物污染的食物傳染給人類,少數(shù)情況下也可人際傳播。人類感染后的癥狀包括急性呼吸道感染和致命性腦炎。目前尚無獲得許可的疫苗或特效藥。尼帕病毒的自然宿主是狐蝠科狐蝠屬中的果蝠,主要分布在南亞、東南亞和澳大利亞。中間宿主主要是豬,此外還有馬、羊、貓和犬等動物。
1998年,馬來西亞的豬群和人群中暴發(fā)了一種不明原因腦炎,以急性發(fā)熱型腦炎與高死亡率為特征,患者多與養(yǎng)豬業(yè)密切相關。1999年,首次從馬來西亞森美蘭州名為尼帕的一個地方的患者腦脊液中分離到一種新病毒,后確認為一種新的副黏病毒,命名為尼帕病毒。全球尼帕病毒病疫情主要發(fā)生在南亞和東南亞國家。1998年,馬來西亞首次發(fā)生并確認尼帕病毒病暴發(fā)疫情,最終導致265人感染、105人死亡。此后,新加坡、孟加拉國、印度、菲律賓等國家陸續(xù)報道發(fā)生尼帕病毒病疫情。孟加拉國自2001年首次報告以來,幾乎每年均有病例報告。印度也曾多次報告尼帕病毒疫情,西孟加拉邦和喀拉拉邦是主要熱點地區(qū)。
尼帕病毒通過直接接觸被病毒感染的動物(如果蝠、豬、馬等)或其體液(如血液、尿液、唾液等)傳播,食用被病毒感染動物的體液、分泌物或排泄物所污染的食品(如被果蝠污染的水果)也可能感染。密切接觸被病毒感染的病人或其體液(包括鼻咽分泌物、尿液或血液等)也會造成傳播。尼帕病毒病人際間傳播主要發(fā)生在病例家庭和醫(yī)療機構。人群對尼帕病毒普遍易感,潛伏期一般在4-14天之間,但有時可達45天甚至更長時間。人感染后典型表現(xiàn)為發(fā)熱,并伴有咽痛、咳嗽、呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征等嚴重呼吸系統(tǒng)癥狀和頭痛、頭暈、嘔吐、肌張力降低、頸強直、癲癇不同程度的意識障礙,以及24-48小時內進展為昏迷等神經系統(tǒng)癥狀。部分患者出現(xiàn)遲發(fā)性腦炎或神經系統(tǒng)后遺癥,個別病例可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、胃炎和便秘等消化系統(tǒng)癥狀。尼帕病毒主要對中樞神經系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)造成損害,對腎臟、心臟和脾臟等影響較小。
由于目前尚無針對尼帕病毒病的特異性抗病毒藥物和獲批上市的疫苗,公眾采取有效的預防措施至關重要。避免接觸潛在傳染源:避免接觸蝙蝠,尤其是果蝠及其分泌物、排泄物,不要食用蝙蝠可能接觸過的食物或水源。加強家畜管理:對養(yǎng)豬場等家畜飼養(yǎng)場所進行定期消毒,防止蝙蝠糞便等污染物進入飼料或水源。個人防護:非必要不前往尼帕病毒病流行地區(qū);確需前往者,應做好個人防護,避免接觸野生動物、病死動物及可疑污染物;嚴禁生食或飲用未經處理的生鮮食品和飲品;在處理可能受尼帕病毒污染的物質時,應佩戴手套、口罩和防護服,避免直接接觸。及時就醫(yī):如在疫區(qū)旅居或有可疑接觸史后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀,應立即前往醫(yī)療機構就診,并主動告知醫(yī)生相關流行病學史,以便及時診斷和治療。120秒看懂尼帕病毒 印度疫情再引關注!
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