62歲阿姨阿爾茲海默癥誤當(dāng)抑郁情緒警報(bào)需警惕

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2026-03-03 11:32:45 同花順金融網(wǎng)

近日，一位62歲的李阿姨因長(zhǎng)期頭暈、失眠和情緒低落被初步診斷為“焦慮抑郁”，但服藥后效果不佳。經(jīng)過臨平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科記憶力門診的詳細(xì)檢查，最終通過腰穿腦脊液檢查確診為早期阿爾茨海默病。這一案例表明，阿爾茨海默病的早期癥狀可能并不是記憶力下降，而是以情緒和睡眠問題為首發(fā)表現(xiàn)。

主治醫(yī)師許潔瀅解釋說，很多人誤認(rèn)為阿爾茨海默病就是“記性差”。實(shí)際上，在記憶力明顯減退之前，許多早期患者的大腦已發(fā)出“情緒警報(bào)”。管理情緒的大腦區(qū)域可能比記憶區(qū)域更早受損，導(dǎo)致患者出現(xiàn)以下癥狀：持續(xù)的情緒低落，無故感到悲傷，對(duì)以往愛好失去興趣；莫名的焦慮不安，經(jīng)常擔(dān)憂卻無具體原因；睡眠障礙，包括入睡困難、早醒或睡眠質(zhì)量差；性格改變，如變得多疑、易怒或過度依賴家人。這些表現(xiàn)容易與“更年期綜合征”或“老年抑郁癥”混淆，導(dǎo)致誤診。如果抗焦慮抑郁藥物療效不佳且癥狀持續(xù)加重，應(yīng)警惕阿爾茨海默病的可能。

老年人若長(zhǎng)期頭暈伴失眠和情緒低落，可能是大腦早期病變的信號(hào)。負(fù)責(zé)平衡的大腦區(qū)域在癡呆早期可能已發(fā)生細(xì)微病變，引發(fā)頭暈；而睡眠不佳又會(huì)加劇頭暈，形成惡性循環(huán)。盡管癥狀相似，但阿爾茨海默病早期的精神心理癥狀與普通心理疾病存在區(qū)別。普通焦慮抑郁癥常有明確誘因且癥狀波動(dòng)大；阿爾茨海默病相關(guān)癥狀則呈緩慢加重趨勢(shì)。此外，抗焦慮抑郁藥物對(duì)真正的焦慮抑郁癥效果較好，但對(duì)阿爾茨海默病伴隨的癥狀改善有限。阿爾茨海默病患者可能同時(shí)出現(xiàn)輕微的記憶力減退、判斷力下降等，這些變化較細(xì)微，需專業(yè)評(píng)估才能發(fā)現(xiàn)。

如果家中老人長(zhǎng)期出現(xiàn)頭暈、睡眠差、情緒低落并偶有忘事，建議到專科門診就診，由神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)認(rèn)知功能評(píng)估，并完善相關(guān)檢查，如腦部影像學(xué)檢查、血液檢查等，以排除其他疾病。此外，建立健康生活方式也很重要，包括規(guī)律作息、保證睡眠、適度運(yùn)動(dòng)（如散步、太極拳）、多參與社交活動(dòng)以及采用地中海飲食，多攝入蔬菜水果、魚類和堅(jiān)果。阿爾茨海默病并非正常衰老，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可有效延緩病情，提高患者生活質(zhì)量。如懷疑老人出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)

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