建議70歲以上全口義齒納入醫(yī)保 解決老人吃飯難題。吃飯嚼不動，說話漏風，連笑都得捂著嘴——這不是個別老人的尷尬，而是千萬高齡老人的日常。2026年全國兩會期間，全國人大代表、四川省雅安市教育考試院院長庹慶明提出將70歲及以上參保老人全口義齒修復費用納入醫(yī)保的建議，瞬間引發(fā)廣泛關(guān)注。這份提案沒有宏大的敘事，卻精準戳中了中國式養(yǎng)老最樸素的痛點，讓“老有口福”這個被忽略太久的民生小事成為兩會期間最受關(guān)注的熱點之一。

作為連續(xù)九年履職的“老代表”，庹慶明的名字早已和“接地氣”“懂民生”牢牢綁定。從推動高速公路服務(wù)區(qū)建設(shè)貨車司機淋浴室到呼吁春節(jié)假期延長至九天，再到推動家庭教育立法和建議降低最低刑事責任年齡，九年來他提交的160多件議案建議中，半數(shù)以上落地轉(zhuǎn)化為政策，每一件都貼著“群眾急難愁盼”的標簽。今年這份義齒入保的建議，是他用腳步丈量民生，在四川雅安的鄉(xiāng)村社區(qū)與老人促膝長談后沉淀下來的“民心提案”。

我國60歲以上老年人群牙齒缺失率居高不下，其中全口無牙頜的比例更是不容忽視。對年輕人而言，看牙或許是“消費升級”，但對高齡老人來說，一副全口義齒從來不是“美容項”，而是“生存項”。沒有牙齒，無法咀嚼硬物，只能常年吃軟爛的粥飯，營養(yǎng)攝入不足，免疫力下降；無法清晰說話，社交減少，慢慢變得沉默寡言，甚至滋生自卑心理。更現(xiàn)實的是，全口義齒修復費用少則幾千元、多則上萬元，對依靠養(yǎng)老金生活的老人，尤其是農(nóng)村老人而言，這相當于大半年甚至一年的收入，是一筆“咬咬牙也掏不起”的開銷，讓很多老人只能硬扛，任由牙口越來越差，晚年生活質(zhì)量大打折扣。

庹慶明在調(diào)研中親眼見過太多這樣的場景：農(nóng)村老人捧著一碗稀粥，慢慢抿著，嚼不動一口青菜，咽不下一塊瘦肉；有的老人即便兒女孝順，也因為家庭負擔重，只能放棄義齒修復，默默忍受“食不知味”的煎熬?！翱谇唤】抵苯雨P(guān)系到老年人的營養(yǎng)攝入和生活質(zhì)量，不能讓‘沒牙吃’成為高齡老人的遺憾?！闭沁@份親眼所見的觸動，讓他下定決心將這份建議帶上兩會，為千萬高齡老人發(fā)聲。

這份建議經(jīng)過了嚴謹?shù)恼{(diào)研、反復的打磨，甚至邀請了醫(yī)保部門人員、法律專家、口腔行業(yè)代表“挑刺會診”，最終形成了可落地、可操作的“施工圖”。根據(jù)建議，70周歲及以上、參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的老年人將被納入保障范圍；全口義齒修復費用按乙類項目管理，設(shè)定2500元最高支付限額，個人與醫(yī)保共同承擔；每8年可享受一次報銷待遇，既滿足老人實際需求，又避免醫(yī)?；鹄速M，在公平、效率與可持續(xù)之間找到了平衡。

提案一出，全網(wǎng)沸騰。截至3月5日，相關(guān)話題在微博、抖音等平臺的閱讀量突破30億，討論量超500萬，不同聲音交織碰撞，既有刷屏的支持，也有理性的探討，更有真實的民生吐槽。作為資深媒體人，我們不煽情、不站隊，只客觀梳理這場全民熱議背后的觀點，還原最真實的民生訴求，讓每一種聲音都被看見、被傾聽。

支持的聲音占絕大多數(shù)，占比超70%，其中以中老年群體和為人子女者居多。許多網(wǎng)友分享了自己家人的經(jīng)歷，字里行間滿是共情。一位網(wǎng)友留言：“我奶奶今年78歲，全口牙都掉光了，想吃塊排骨都嚼不動，說過好幾次想做義齒，一問要八千多，她立馬說‘算了，不花這錢’?！绷硪晃痪W(wǎng)友直言，“不要覺得義齒是小事，對老人來說，能好好吃飯，就是最大的幸?！，F(xiàn)在醫(yī)保能報補牙、拔牙，為什么不能報全口義齒？70歲以上的老人，為國家奮斗了一輩子，晚年連一副能吃飯的牙都買不起，說不過去?！?/p>

不少基層網(wǎng)友表示，在農(nóng)村，很多老人因為沒錢做義齒，常年吃流食，身體越來越差。還有口腔醫(yī)生加入支持行列，從業(yè)15年的牙科醫(yī)生留言：“我接診過很多高齡老人，他們不是不想做義齒，是真的沒錢。有的老人拿著攢了好幾年的退休金，小心翼翼地問我‘最便宜的義齒多少錢’，看著特別心疼。如果能納入醫(yī)保，能大大提高老年人義齒修復率，讓他們少受‘無齒之苦’?！?/p>

在支持的同時，也有一部分網(wǎng)友提出了理性的擔憂，核心聚焦在“醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)性”上，這類聲音占比約20%。有網(wǎng)友提出，“我國醫(yī)?；鸨P子就這么大，要覆蓋的人群多、項目廣，現(xiàn)在很多大病、慢性病都需要醫(yī)保支撐，如果再把全口義齒納入，會不會加重醫(yī)?；鹭摀?？”還有網(wǎng)友關(guān)注細節(jié)，“2500元的最高限額，能覆蓋什么樣的義齒？會不會出現(xiàn)‘低價義齒質(zhì)量差，高質(zhì)量義齒還是要自掏腰包’的情況？另外，每8年報銷一次，這個周期是否合理？”

部分網(wǎng)友還提出，“應(yīng)該分地區(qū)推行，不能一刀切。東部發(fā)達地區(qū)醫(yī)保基金充足，可以先試點，再逐步推廣到中西部地區(qū)，這樣更穩(wěn)妥?！边€有網(wǎng)友建議，“除了全口義齒，半口義齒、單顆義齒是不是也應(yīng)該考慮納入？很多老人不是全口無牙，而是半口缺失，同樣影響吃飯?！?/p>

這些擔憂并非沒有道理。根據(jù)國家醫(yī)保局數(shù)據(jù)，截至2025年底，我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達13.6億人，其中60歲以上參保老人超3億人，70歲以上參保老人超1.2億人。如果全口義齒全面納入醫(yī)保，按每人2500元報銷限額計算，每年醫(yī)?；饘⒃黾右还P不小的支出。如何在保障老人權(quán)益的同時，確保醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)運行，確實是這份提案落地過程中需要解決的核心問題。

對此，庹慶明在接受央視網(wǎng)專訪時作出回應(yīng)，“設(shè)定2500元最高限額，就是為了讓醫(yī)?；鸢l(fā)揮‘?；尽淖饔茫采w最基礎(chǔ)必要的費用，同時體現(xiàn)個人是健康第一責任人的共擔機制。每8年報銷一次，是結(jié)合全口義齒8年左右的正常使用年限設(shè)定的，既能滿足需求，又能避免資源浪費?！彼瑫r表示，建議采取“先試點、后推廣”的路徑，優(yōu)先在東部沿海發(fā)達地區(qū)試點，逐步拓展至中西部，兼顧普惠與可持續(xù)。

此外，還有一些網(wǎng)友借著這場熱議，吐槽老年人口腔保障的諸多“堵點”。有網(wǎng)友吐槽，“現(xiàn)在很多地方的口腔機構(gòu)，尤其是基層，根本沒有針對老年人的義齒修復服務(wù)，就算納入醫(yī)保，老人也得跑很遠的大城市才能做，來回折騰，對高齡老人來說太不方便。”還有網(wǎng)友反映，“雖然2026年醫(yī)保門診統(tǒng)籌擴圍，補牙、拔牙、根管治療等項目納入報銷，但很多基層醫(yī)療機構(gòu)沒有開通報銷通道，老人看病還是得先墊錢，再跑醫(yī)保局報銷，流程繁瑣，很多老人嫌麻煩，干脆不治療?！?/p>

這些吐槽反映了我國老年人口腔保障的現(xiàn)狀：不僅有“報銷范圍窄”的問題，還有“服務(wù)體系不完善”“報銷流程繁瑣”“地區(qū)差異明顯”等諸多堵點。庹慶明的提案只是一個起點，如何以此為契機，完善老年人口腔健康保障體系，破解“看牙難、看牙貴”的難題，才是這場全民熱議背后最值得深思的問題。

老年人口腔健康，不是“小事”，而是“大事”。很多人覺得，牙齒缺失是“老年病”，是正?，F(xiàn)象，沒必要花大力氣保障。但事實上，口腔健康是全身健康的基礎(chǔ)，牙齒缺失不僅影響咀嚼和營養(yǎng)攝入，還可能引發(fā)胃炎、腸炎等消化系統(tǒng)疾病，甚至增加老年癡呆、心血管疾病的發(fā)病風險。對高齡老人而言，能好好吃飯、清晰說話，是維持生活尊嚴、提升幸福感的最基本前提。

庹慶明的提案精準抓住了“養(yǎng)老保障”的盲區(qū)。長期以來，我國醫(yī)保體系更側(cè)重“疾病治療”，對牙齒修復等功能性恢復項目覆蓋不足，尤其是全口義齒這類“非疾病性”但“剛需性”的項目，一直被排除在醫(yī)保報銷范圍之外。隨著我國老齡化程度持續(xù)加深，老年人口腔健康問題日益突出，這種“重治療、輕修復”的保障模式已經(jīng)無法滿足老年人的生活需求。將70歲以上老人全口義齒納入醫(yī)保，本質(zhì)上是對養(yǎng)老保障體系的完善，是讓醫(yī)保政策更貼合民生、更有溫度。

理性看待“醫(yī)?；鸪袎骸钡膯栴}。不可否認，將全口義齒納入醫(yī)保會增加醫(yī)保基金的支出，但這并不意味著“不可行”，關(guān)鍵在于“科學設(shè)計、精準施策”。庹慶明的建議中，“2500元最高限額”“每8年報銷一次”“按乙類項目管理”“先試點后推廣”等設(shè)計都是為了平衡“普惠”與“可持續(xù)”——既保障老人的基本需求，又避免醫(yī)保基金過度消耗。

更重要的是，老年人口腔保障的完善不僅能提升老人的生活質(zhì)量，還能減少后續(xù)的醫(yī)療支出。試想，一位老人因為沒有義齒，常年營養(yǎng)攝入不足，引發(fā)各種慢性病，需要長期吃藥、住院，消耗的醫(yī)保基金遠比一副義齒的報銷費用要多。從長遠來看，完善老年人口腔保障是“花小錢、辦大事”，是對醫(yī)保基金的高效利用，更是對老年人生命健康的守護。

這場熱議背后更反映了全民對“高質(zhì)量養(yǎng)老”的期待。隨著社會發(fā)展，養(yǎng)老已經(jīng)不再是“吃飽穿暖”那么簡單，而是追求“有尊嚴、有質(zhì)量”的晚年生活。老年人不僅需要醫(yī)療保障、生活照料，更需要情感關(guān)懷、尊嚴維護。一副義齒看似微不足道，卻能讓老人重新找回吃飯的樂趣，重新敢于與人交流，重新?lián)碛猩畹牡讱狻@，就是高質(zhì)量養(yǎng)老的具體體現(xiàn)。

庹慶明九年履職的堅守背后是“人民選我當代表，我當代表為人民”的初心。他的履職方法歸結(jié)為三點：“沉下去看”，扎根基層，和群眾坐在一條板凳上拉家常，收集真實訴求；“跳出來看”，站在國家政策高度，研判問題的普遍性，考量財政承受能力；“具體來謀”，借助專業(yè)力量，反復打磨建議，讓每一份提案都能落地、能見效。這種“腳下沾滿泥土，心中才有底氣”的履職態(tài)度正是新時代人大代表的生動寫照，也是這份提案能引發(fā)全民共鳴的核心原因。

一份好的提案不僅要“有溫度”，更要“能落地”。結(jié)合全網(wǎng)熱議和權(quán)威媒體報道，我們梳理出這份義齒入保提案落地過程中可能面臨的四大難題，客觀呈現(xiàn)，理性探討。

首先是醫(yī)?；饏^(qū)域差異，落地難度不同。我國地域遼闊，不同地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平、醫(yī)保基金儲備差異較大。東部沿海發(fā)達地區(qū)醫(yī)保基金充足，推行義齒入保相對容易；而中西部經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)?；鸨旧砭途o張，可能難以承擔額外的報銷支出。如何兼顧不同地區(qū)的實際情況，避免“一刀切”，讓提案在全國范圍內(nèi)有序落地，是首要解決的問題。

對此，庹慶明的建議中“先試點、后推廣”的路徑給出了可行的解決方案。優(yōu)先在東部發(fā)達地區(qū)試點，積累經(jīng)驗，優(yōu)化政策，再逐步拓展至中西部地區(qū)，同時結(jié)合各地醫(yī)保基金情況調(diào)整報銷比例和限額，讓政策更貼合地方實際。

其次是義齒質(zhì)量監(jiān)管，如何避免“低價低質(zhì)”？設(shè)定2500元的最高報銷限額初衷是保障老人的基本需求，但也可能出現(xiàn)“低價義齒質(zhì)量不達標”的問題。一些不良商家可能會為了降低成本生產(chǎn)劣質(zhì)義齒，不僅無法滿足老人的使用需求，還可能引發(fā)口腔感染、疼痛等問題，反而損害老人的健康。

這就需要醫(yī)保部門聯(lián)合衛(wèi)生健康部門制定全口義齒修復技術(shù)規(guī)范與服務(wù)標準，加強對定點口腔機構(gòu)的監(jiān)督與費用審核，明確醫(yī)保報銷的義齒質(zhì)量標準，杜絕劣質(zhì)義齒流入市場。同時建立義齒質(zhì)量追溯體系，讓每一副醫(yī)保報銷的義齒都能查到生產(chǎn)廠家、質(zhì)量檢測報告，確保老人用得安心。

第三是口腔服務(wù)體系不完善，基層覆蓋不足。就算義齒納入醫(yī)保，如果基層沒有對應(yīng)的口腔服務(wù)機構(gòu)，老人還是無法便捷地享受服務(wù)。目前我國基層口腔醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量不足，尤其是農(nóng)村地區(qū)，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有專門的牙科醫(yī)生，更沒有義齒修復服務(wù)，老人要做義齒只能跑很遠的縣城或大城市，來回折騰，對高齡老人來說十分不便。

這就需要同步完善基層口腔服務(wù)體系，加大對基層口腔醫(yī)療機構(gòu)的投入，引進牙科醫(yī)生，配備義齒修復設(shè)備，讓老人在家門口就能做義齒、享報銷。同時鼓勵更多民營口腔醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點豐富服務(wù)供給，方便老人就近就醫(yī)。

最后是報銷流程優(yōu)化，讓老人“少跑腿、好辦事”。目前部分地區(qū)的口腔醫(yī)保報銷還存在“流程繁瑣、需要墊錢”的問題，很多老人因為嫌麻煩，就算能報銷也不愿意去做義齒。要讓提案真正惠及老人就必須優(yōu)化報銷流程實現(xiàn)“定點機構(gòu)直接結(jié)算”，老人就診后只需出示醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證，系統(tǒng)自動計算報銷金額，個人只付自付部分，不用墊錢、不用跑醫(yī)保局，全程便捷高效。

此外還要加強宣傳引導，通過社區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)村廣播等渠道向老年人普及義齒入保政策，讓老人知道“能報銷、怎么報、報多少”，避免因為不了解政策錯過享受福利的機會。

2026年是“十五五”規(guī)劃的開局之年，也是我國老齡化進程持續(xù)加快的一年。這場由一份義齒入保提案引發(fā)的全民熱議從來不是一場簡單的“該不該報”的爭論，而是一次對“高質(zhì)量養(yǎng)老”的集體思考，一次對“民生保障”的深度叩問。我們不必急于給這份提案下“好”或“不好”的結(jié)論，因為它的價值早已超越了“義齒是否入?！北旧怼屛覀兛吹搅艘晃换鶎尤舜蟠怼盀槊癜l(fā)聲”的堅守，看到了全民對“老有所安”的期待，更看到了中國式養(yǎng)老不斷完善、不斷升溫的決心。

庹慶明說：“雖然我只是一名來自基層的教育工作者，寫不出太高深宏大的理論，但我相信，只要用心用情，就能把群眾的‘小事’當成自己的‘大事’，認真寫好每一份建議，不負人民重托。”這句話道出了所有基層人大代表的初心，也道出了民生保障的核心——民生無小事，枝葉總關(guān)情。

一副義齒承載著千萬高齡老人的晚年幸福；一份提案彰顯著中國式養(yǎng)老的溫度與擔當。無論這份提案最終如何落地，它都已經(jīng)起到了最關(guān)鍵的作用——讓“老年人口腔健康”這個被忽略太久的民生痛點走進了公眾視野，走進了政策考量的范圍。我們期待這份充滿溫度的提案能逐步落地生根，讓更多70歲以上的老人不用再為一副義齒發(fā)愁，能安心吃飯、開懷大笑，擁有有尊嚴、有質(zhì)量的晚年生活；我們更期待未來能有更多像庹慶明這樣的代表委員扎根基層、傾聽民聲，把更多群眾的“小事”變成政策的“大事”，讓中國式養(yǎng)老既有力度，更有溫度。畢竟，養(yǎng)老的終極意義從來不是“活著”，而是“有尊嚴地活著”。當每一位老人都能吃得香、笑得甜，都能感受到來自社會的關(guān)懷與溫暖，這才是最動人的民生圖景，也是我們每個人對晚年生活的最樸素期待。