男生濫用眼藥水3年右眼近乎失明警惕激素性青光眼風險

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2026-03-13 14:28:57 身邊24小時

男生濫用眼藥水3年右眼近乎失明警惕激素性青光眼風險！吳真真主任醫(yī)師為青光眼患者做檢查。3月8日至14日是世界青光眼周，今年的宣傳主題為“凝聚各界力量，共防青光眼盲”。青光眼是全球首位的不可逆性致盲眼病，被稱作“沉默的視力殺手”。很多人以為青光眼離自己很遠，其實這一致盲風險正潛伏在我們的生活中。

長期不規(guī)范地使用激素性眼藥水可能悄悄誘發(fā)青光眼，造成難以挽回的視力損傷。例如，45歲的高老師因結膜炎出現(xiàn)眼紅癥狀，自行到藥店購買地塞米松眼藥水，只要眼睛不適就滴上幾天，癥狀緩解便停藥，斷斷續(xù)續(xù)用了兩年多。直到近期，他的視物遮擋感越來越明顯，才到當?shù)蒯t(yī)院檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的雙眼眼壓都高達50多毫米汞柱，遠超正常范圍。轉診至東南眼科醫(yī)院后，他被確診為激素性青光眼。由于高老師目前擔任中學畢業(yè)班的班主任，且家中也有備戰(zhàn)中考的孩子，他先選擇依靠多種藥物聯(lián)合降眼壓，之后再考慮手術。但長期高眼壓已造成不可逆的視神經(jīng)損傷，引起視野缺損。

臨床上，因濫用激素性眼藥水誘發(fā)青光眼的案例并不少見。吳真真主任醫(yī)師印象最深的一名患者只有6歲。男孩從小患有過敏性結膜炎，經(jīng)常眼紅、眼癢，尤其在春季。孩子媽媽聽說激素眼藥水見效快，便自行到藥店購買，只要孩子一揉眼睛就用藥，癥狀緩解就停用，斷斷續(xù)續(xù)、頻繁地從幼兒時期用到6歲。最終，男孩也被確診為激素性青光眼。盡管醫(yī)生全力救治，但受損的視力再也無法恢復。

吳真真介紹，青光眼是一種由于眼內(nèi)壓力超過視神經(jīng)所能耐受的程度，導致視功能受損、視神經(jīng)萎縮、視野缺損的眼病。急性青光眼能在24小時至48小時內(nèi)讓眼睛“暴盲”，或伴有眼紅、眼痛、頭痛；慢性青光眼則悄無聲息地損害患者的視野和視力，大約70%的患者初診時病情已到晚期。誘發(fā)青光眼的因素有很多，除了長期不規(guī)范使用激素類眼藥水外，高度近視、有青光眼家族史、長期用眼疲勞、精神緊張、熬夜以及眼外傷、糖尿病、血壓異常等都可能增加患病風險。

青光眼造成的視力損傷多不可逆，藥物或手術治療都是為了控制眼壓，通過減少房水生成、促進房水引流，避免視神經(jīng)進一步受損，保護現(xiàn)有視力。大眾對青光眼有一些常見的認識誤區(qū)：視力正常并不意味著不會得青光眼，因為青光眼對眼睛的危害主要作用于視神經(jīng)，這種危害往往從視野周邊開始；眼睛不疼也不代表沒有青光眼，有些患者可能只在傍晚時分出現(xiàn)短暫的虹視、眼前發(fā)黑以及眼脹等；眼壓正常并不代表沒有風險，臨床上存在正常眼壓青光眼和高眼壓癥兩種特殊情況；青光眼和高血壓一樣是終生疾病，只能控制病情的發(fā)展，無法徹底治愈。

(責任編輯：0882)

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