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杭州一70歲大伯挖筍吸入致命真菌肺部嚴重毀損 醫(yī)生提醒

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2026-03-23 13:52:10  頭條

杭州富陽的王大伯今年70歲，年輕時曾患肺結(jié)核，還因肺膿腫做過肺葉切除手術(shù)。近段時間王大伯突然反復咯血，家人和老人都以為是舊病復發(fā)。上醫(yī)院做了CT檢查，顯示王大伯右肺已嚴重毀損，呈現(xiàn)出典型的蜂窩狀改變，肺功能受損嚴重。醫(yī)生高度懷疑是特殊致病菌感染，隨即通過支氣管鏡肺泡灌洗，結(jié)合NGS高通量測序查找病原體。最終，檢測結(jié)果揪出了真正元兇——馬爾尼菲藍狀菌，一種致死風險較高的深部致病真菌。醫(yī)生結(jié)合流行病學調(diào)查與王大伯的生活軌跡，找出了感染源頭。原來老人近期頻繁進山挖筍、在田間勞作，過程中吸入了混雜在塵土、枯葉中的真菌孢子，從而引發(fā)嚴重肺部感染。


醫(yī)生介紹，馬爾尼菲藍狀菌（曾用名：馬爾尼菲青霉菌），是一種廣泛存在于自然環(huán)境中的條件致病性真菌，在我國南方及東南亞地區(qū)尤為常見，竹鼠是其主要天然宿主，銀星竹鼠帶菌率高達96%。這種真菌的孢子，就潛藏在竹林土壤、腐爛枯枝、落葉層中。一旦被人體吸入，便會在肺部定植、繁殖，引發(fā)致命的深部真菌感染。

目前，王大伯在區(qū)二院接受規(guī)范抗真菌治療后，病情已趨于穩(wěn)定，后續(xù)將在呼吸科門診定期復查胸部CT，監(jiān)測肺部恢復情況。醫(yī)生提醒，進山勞作佩戴口罩是抵御真菌最簡單、最有效的防護。

(責任編輯：zx0002)
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