近日，30多歲的小王在凌晨3點發(fā)了條朋友圈：“突然覺得人生需要一場冒險！”配圖是剛下單的飛往拉薩的機票。這是他用半個月工資買下的，而他的信用卡早已透支，穩(wěn)定的工作也剛剛辭去，還向多個朋友借了錢。朋友覺得他“打了雞血”，家人卻憂心忡忡。不久后，小王被診斷為雙相情感障礙——躁狂發(fā)作。

3月30日是“世界雙相情感障礙日”。據(jù)福州市第二總醫(yī)院神經(jīng)精神病防治院心理康復(fù)中心心理治療師許敬仁介紹，雙相情感障礙是一種自殺率極高的心理疾病，好發(fā)于年輕群體，自殺風(fēng)險是普通人群的10倍。梵高、海明威、貝多芬等知名人物都曾受雙相情感障礙困擾，因此它常被稱為“天才病”。然而這樣的名稱無法掩蓋疾病本身的殘酷。

雙相情感障礙既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作。除了情緒波動大之外，患者還會出現(xiàn)注意力分散、輕率、夸大、思維奔逸、高反應(yīng)性、睡眠減少和言語增多等癥狀。這種疾病可通過應(yīng)激事件、睡眠少、經(jīng)濟情況變化、與親人吵架、季節(jié)變化等誘發(fā)。

小王正處于躁狂發(fā)作期，他的沖動并非普通的“一時興起”，而是大腦在疾病狀態(tài)下發(fā)出的錯誤指令。表現(xiàn)為財務(wù)沖動，幾天內(nèi)刷爆卡；職業(yè)沖動，突然辭職或貿(mào)然創(chuàng)業(yè)。有患者稱，在躁狂期買了一輛車，但自己連駕照都沒有。

神經(jīng)科學(xué)發(fā)現(xiàn)，躁狂期大腦中負(fù)責(zé)理性的前額葉皮層失靈，而負(fù)責(zé)追求快感的多巴胺系統(tǒng)卻在瘋狂踩油門。普通人如何分辨“躁狂發(fā)作”還是“心情好”？心理治療師建議從三個維度自測：睡眠需求、思維速度和社交反饋。正常的好狀態(tài)表現(xiàn)為“忙了一天會累，晚上渴望睡覺”，而躁狂發(fā)作則表現(xiàn)為“不困不累，即使只睡3小時也精力旺盛”。

躁狂的另一端是抑郁發(fā)作。患者可能上一秒還心情高漲，下一秒就陷入抑郁情緒，這種過山車式的情緒變化正是該病被稱為“雙相”的原因。抑郁期的患者會情緒低落、對生活失去興趣，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)自殘或輕生念頭?！半p相”是自殺風(fēng)險最高的精神疾病之一，超過抑郁癥。大多數(shù)自殺行為發(fā)生在抑郁期，其一生中企圖自殺的風(fēng)險在25%至50%之間。

雙相情感障礙的遺傳因素影響顯著，患者的一級親屬患病風(fēng)險是普通人群的10至30倍。藥物是治療的主要手段，心理干預(yù)是輔助，家庭朋友是支撐。目前通過規(guī)范的藥物治療和心理治療，大多數(shù)患者的癥狀可以得到有效控制?；颊卟灰跊]有醫(yī)生允許的情況下停止服藥或者減少劑量，停藥會產(chǎn)生嚴(yán)重副作用，可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。

平日里，患者要加強對自我的照顧，保證充足的睡眠，保持生活環(huán)境的穩(wěn)定，找到適合自己的解壓方式，如散步、畫畫、看書、寫日記、下廚等。停止自我苛責(zé)，盡可能多地給予自己積極的心理暗示和鼓勵。尋找外界對你的穩(wěn)定系統(tǒng)的支持，尋求可靠家人、朋友、戀人的陪伴和支持。如果進入躁狂/抑郁的急性發(fā)作期，一定要及時住院治療，特別是對于抑郁發(fā)作的患者，預(yù)防輕生很重要。

自殺信號包括在言語和行為中流露出“告別”的意味，消極情緒，莫名落淚，對一切失去興趣；身體與認(rèn)知減退，疲憊、注意力下降、睡眠異常；出現(xiàn)厭世言語：“活著好累”“死了就沒意義”“沒有希望了”；伴隨異常行為：寫遺囑、整理財物、送走心愛物品、購買危險物品、獨自去冒險等。如果你或身邊的親朋好友感到情緒難以控制，請不要忽視，及時尋求專業(yè)人士的幫助，可以有效緩解癥狀，讓他們走出陰霾。