在中國(guó),漢坦病毒主要引起腎綜合征出血熱(HFRS),典型癥狀包括高熱、頭痛、腰痛和腎功能損害,病程一般分為五期:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復(fù)期,腎臟損傷尤為突出。在美國(guó),漢坦病毒則引起漢坦病毒肺綜合征(HPS),以迅速出現(xiàn)嚴(yán)重肺水腫和呼吸窘迫為特點(diǎn),病死率高達(dá)40%以上。這種差異主要是因?yàn)椴《緛喰偷牟煌褐袊?guó)流行的以漢城病毒、漢灘病毒為主,而美國(guó)則以辛諾柏病毒為主。
漢坦病毒在我國(guó)歷史悠久,自20世紀(jì)30年代首次記錄,50年代出現(xiàn)大規(guī)模暴發(fā),引起國(guó)際關(guān)注。20世紀(jì)70至90年代,我國(guó)的傳染病臨床醫(yī)學(xué)專家們通過長(zhǎng)期研究與臨床實(shí)踐,成功降低了此病的病死率,并在1981年成功研制出我國(guó)第一代漢坦病毒疫苗。近年來,中國(guó)每年仍報(bào)告數(shù)以萬計(jì)的HFRS病例,特別是在山東、陜西、遼寧、黑龍江、吉林、河北、湖北等省份,農(nóng)村地區(qū)的病例較多,尤其以春季播種和秋季收獲季節(jié)高發(fā)。最近兩年,每年報(bào)告病例在數(shù)千到1萬例之間,說明病毒的威脅依舊存在,但略有下降趨勢(shì)。
典型的腎綜合征出血熱病程可分為五個(gè)階段:發(fā)熱期表現(xiàn)為高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐;低血壓休克期出現(xiàn)血壓下降甚至休克,病情危重;少尿期腎功能嚴(yán)重受損,尿量顯著減少,可出現(xiàn)腎功能衰竭;多尿期隨著腎功能逐漸恢復(fù),尿量明顯增多;恢復(fù)期患者逐漸恢復(fù)正常。
預(yù)防漢坦病毒感染的核心在于切斷傳播途徑:定期清潔房屋,特別注意清除鼠類的排泄物與巢穴;清潔時(shí)應(yīng)佩戴N95或KN95口罩與橡膠手套,避免吸入污染塵埃;使用含氯消毒劑對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行濕式消毒處理;定期使用捕鼠器、粘鼠板或鼠藥等工具進(jìn)行有效滅鼠。