漢坦病毒和普通流感有何不同郵輪聚集性病例引關(guān)注

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2026-05-09 21:00:16 99健康網(wǎng)

近日，某國際郵輪上出現(xiàn)聚集性發(fā)熱伴腎功能異常病例，經(jīng)檢測確認由漢坦病毒引起，引發(fā)公眾關(guān)注。漢坦病毒是一種由鼠類攜帶并傳播的RNA病毒，屬于布尼亞病毒目。它不會在人與人之間普遍傳播，但可通過吸入被鼠類尿液、糞便或唾液污染的氣溶膠而感染人體。在我國，該病被列為乙類傳染病，主要分為姬鼠型和家鼠型兩種，分別以黑線姬鼠和褐家鼠為主要傳染源。

漢坦病毒感染后潛伏期一般為1-2周，起病急，早期癥狀與流感極為相似，容易被誤判?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身酸痛、乏力、頭痛、眼眶痛、腰痛（“三痛”）、面頸及上胸部潮紅等癥狀，狀如“酒醉貌”。還可能出現(xiàn)眼瞼水腫，腋下或上腭出血點等嚴重表現(xiàn)。典型病例經(jīng)歷發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期和恢復期五個階段。雖然病死率因病毒型別而異，但及時治療可顯著改善預后。

郵輪環(huán)境密閉，若存在鼠類滋生或污染，病毒可能通過通風系統(tǒng)或共用空間形成氣溶膠傳播。2021年克羅地亞曾發(fā)生由普馬拉病毒引起的漢坦病毒病暴發(fā)，334例病例中，36.6%有職業(yè)暴露史，33.9%曾接觸鼠類或其排泄物，提示環(huán)境暴露是關(guān)鍵風險。

普通人防范漢坦病毒的關(guān)鍵在于防鼠、避鼠、講衛(wèi)生。避免接觸鼠類活動區(qū)域，如倉庫、地下室、野外帳篷、老舊建筑等。保持環(huán)境清潔，食物密封存放，垃圾及時清理，減少鼠類棲息機會。清潔時做好防護，清掃可能被污染的區(qū)域時，先通風，佩戴口罩和手套，用消毒液濕式清潔，避免揚塵。在林區(qū)、農(nóng)場等高風險地區(qū)作業(yè)時，建議佩戴口罩，減少吸入風險。

目前，我國已上市滅活雙價疫苗（含漢坦型和漢城型），在高風險地區(qū)或從事農(nóng)業(yè)、林業(yè)、野外作業(yè)的人群中接種，可有效預防。完成基礎免疫（0、14天各一劑）后，抗體陽轉(zhuǎn)率高，但保護效果隨時間下降，建議7-8年后加強一針。治療方面，尚無特效抗病毒藥物，但早期識別、對癥支持治療（如補液、維持電解質(zhì)平衡、必要時透析）可顯著降低重癥風險。靜脈用利巴韋林在部分研究中顯示可減輕病情，但需在醫(yī)生指導下使用。

漢坦病毒病雖嚴重，但可防可控。普通人無需過度擔心，但應提高對環(huán)境安全的警覺。若在接觸鼠類環(huán)境后出現(xiàn)高熱、三痛、酒醉貌等癥狀，應立即就醫(yī)，并主動告知暴露史。

(責任編輯：zx0001)

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