近日,云南省昭通市的一位村民在勞作時(shí)被一條長約2米、重約5斤的毒蛇咬傷。該村民出現(xiàn)疼痛、頭暈、乏力癥狀,生命危在旦夕。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生迅速展開救治,并將患者傷情及毒蛇照片上傳至蛇傷救治平臺(tái),啟動(dòng)省市縣三級(jí)聯(lián)動(dòng)緊急救治。
經(jīng)專家會(huì)診,確診該病例為昭通市首例眼鏡王蛇咬傷。昭通市第一人民醫(yī)院第一時(shí)間啟用院內(nèi)儲(chǔ)備的4支銀環(huán)蛇抗毒血清緊急施救,又連夜從昆明調(diào)運(yùn)9支血清,保障患者后續(xù)救治。經(jīng)過三天三夜全力治療,該村民于4月27日出院。
眼鏡王蛇是中國最大的毒蛇之一,近期全國多地出現(xiàn)其闖入居民區(qū)的情況。消防部門將其抓捕后野外放生。專家表示,眼鏡王蛇屬于國家二級(jí)重點(diǎn)保護(hù)野生動(dòng)物,在生態(tài)食物鏈中起關(guān)鍵作用。律師介紹,在毒蛇危及人身安全的緊急情況下,采取措施造成毒蛇死亡的,依法不承擔(dān)法律責(zé)任。
4月24日,昭通市魯?shù)榭h梭山鎮(zhèn)一名村民在田間勞作時(shí)手部被毒蛇咬傷。傷口傳來劇烈痛感,村民立刻撥打120急救電話。梭山鎮(zhèn)衛(wèi)生院接到120電話后,急救醫(yī)護(hù)人員立即攜帶急救設(shè)備趕赴現(xiàn)場。抵達(dá)時(shí),患者意識(shí)尚清醒,但咬傷肢體已明顯腫脹,頭暈不適癥狀持續(xù)加重。醫(yī)護(hù)人員迅速將患者攙扶上救護(hù)車,開通靜脈通道,為后續(xù)救治爭取寶貴時(shí)間。
毒蛇咬傷救治的關(guān)鍵在于精準(zhǔn)辨識(shí)蛇種。醫(yī)護(hù)人員一邊密切監(jiān)測患者生命體征,一邊叮囑家屬尋找蛇身及頭部,以便送醫(yī)后精準(zhǔn)辨認(rèn)、對癥用藥。隨即將患者傷情及蛇的照片上傳至昭通蛇傷救治平臺(tái),啟動(dòng)醫(yī)共體應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制,為上級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診提供重要依據(jù)。
轉(zhuǎn)運(yùn)途中,患者出現(xiàn)了眼瞼下垂、呼吸急促等神經(jīng)毒性癥狀。經(jīng)昭通市第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科專家研判,初步判定為劇毒眼鏡王蛇咬傷。為穩(wěn)妥救治,隨即上報(bào)情況,并通過云南省蛇傷救治平臺(tái),遠(yuǎn)程請教省級(jí)蛇傷專家。經(jīng)聯(lián)合會(huì)診,確診該病例為昭通市首例眼鏡王蛇咬傷。
患者被送抵縣級(jí)醫(yī)院后,緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至昭通市第一人民醫(yī)院救治。此時(shí),患者眼瞼下垂癥狀持續(xù)加重,已出現(xiàn)呼吸急促的危急情況,醫(yī)療專家當(dāng)即決定將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室觀察治療。醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)救治,啟用院內(nèi)儲(chǔ)備的4支抗蛇毒血清為患者施救。用藥后病情雖暫時(shí)緩解,但眼鏡王蛇毒性猛烈,后續(xù)仍需大量血清維持治療。醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科負(fù)責(zé)人連夜向昆明申請緊急調(diào)運(yùn)血清。
一場跨數(shù)百公里的生命接力救援緊急開啟,最終9支救命血清火速送達(dá),為患者后續(xù)救治提供保障。在醫(yī)生的治療與護(hù)理下,患者的中毒癥狀得到有效控制,呼吸功能逐漸恢復(fù),腫脹的肢體也開始消退。經(jīng)過三天三夜的嚴(yán)密觀察和治療,患者終于轉(zhuǎn)危為安。4月27日,患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,順利痊愈出院。
眼鏡王蛇在我國廣泛分布于南方地區(qū)。近期,多地頻繁出現(xiàn)其蹤跡,闖入民居、咬傷民眾的事件時(shí)有發(fā)生。一位從事蛇類研究的專家表示,春夏氣溫回升,蛇類進(jìn)入覓食與繁殖活躍期,活動(dòng)軌跡與人類生活區(qū)重疊。近年來生態(tài)環(huán)境持續(xù)改善,鼠類、其他蛇類等獵物增多,加之野生動(dòng)物保護(hù)力度加大,非法捕獵蛇類行為減少,眼鏡王蛇數(shù)量逐步恢復(fù)增長。但眼鏡王蛇天性謹(jǐn)慎,并不會(huì)主動(dòng)攻擊人類,多數(shù)傷人事件都是因誤入其領(lǐng)地、不慎踩踏或是人為挑逗引發(fā),繁殖護(hù)巢期警戒性會(huì)更高。
眼鏡王蛇屬于國家二級(jí)重點(diǎn)保護(hù)野生動(dòng)物,受法律嚴(yán)格保護(hù),私自捕殺、傷害均涉嫌違法。因此,消防和專業(yè)人員抓捕闖入居民區(qū)的眼鏡王蛇后,通常會(huì)選擇放生到遠(yuǎn)離人居、適宜其生存的深山野外自然環(huán)境中,從源頭減少蛇與人再次相遇的安全隱患。偶遇毒蛇時(shí),切勿靠近、抓捕或驅(qū)趕,及時(shí)聯(lián)系消防部門處置;若不幸被咬傷,需保持冷靜、減少活動(dòng),切勿用嘴吸毒、擠壓或切開傷口,立即就近送醫(yī)救治。
貴州省生物研究所副研究員呂敬才建議,在毒蛇高頻出沒的重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、基層衛(wèi)生院提前配齊對應(yīng)專用抗蛇毒血清,萬一村民遭遇毒蛇咬傷險(xiǎn)情,能夠第一時(shí)間注射抗蛇毒血清。律師介紹,《野生動(dòng)物保護(hù)法》規(guī)定,在野生動(dòng)物危及人身安全的緊急情況下,采取措施造成野生動(dòng)物損害的,依法不承擔(dān)法律責(zé)任。