近期,河南省疾控中心依據(jù)傳染病及相關(guān)健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),組織專家對(duì)我省重點(diǎn)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的近期流行趨勢(shì)和長(zhǎng)期發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行綜合研判,科學(xué)形成5月份風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)論并提出應(yīng)對(duì)建議。現(xiàn)面向公眾發(fā)布本月重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)提示及健康防護(hù)建議:
春末夏初,氣溫升高,降雨增多,伴隨而來(lái)的是蚊蠅孳生,各種病原體生長(zhǎng)繁殖日趨活躍,易引發(fā)腸道傳染病和蟲媒傳染病。適逢“五一”小長(zhǎng)假來(lái)臨,民眾外出旅游活動(dòng)增多,人員流動(dòng)性和聚集性增加。河南省疾控中心專家在此提醒廣大居民本月重點(diǎn)關(guān)注發(fā)熱伴血小板減少綜合征、布病、登革熱和基孔肯雅熱以及食物中毒。
重點(diǎn)提示
01
發(fā)熱伴血小板減少綜合征
發(fā)熱伴血小板減少綜合征俗稱“蜱蟲病”,是由發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒引起,主要經(jīng)蜱叮咬傳播的急性傳染病。國(guó)家衛(wèi)生健康委自2026年4月1日起將發(fā)熱伴血小板減少綜合征納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病進(jìn)行管理。攜帶病毒的蜱為主要傳染源,患者和感染病毒的動(dòng)物(如牛、羊、貓、犬等)也可為傳染源。長(zhǎng)角血蜱為主要傳播媒介。主要通過(guò)攜帶病毒的蜱叮咬傳播,也可通過(guò)接觸患者、死亡病例或感染動(dòng)物的血液、血性分泌物、排泄物及其污染物等傳播。該病以發(fā)熱、血小板和白細(xì)胞減少為主要臨床表現(xiàn),常伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可合并出血、皮膚瘀斑,以及嗜睡、精神恍惚等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
本病流行季節(jié)為4~10月,其中5~7月為我省高發(fā)時(shí)段。我省病例主要分布于豫南山區(qū)和丘陵地帶(信陽(yáng)、南陽(yáng)、駐馬店);人群普遍易感,農(nóng)民、林業(yè)作業(yè)人員及野外活動(dòng)人群因接觸蜱蟲概率較高,感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。假期民眾外出踏青、農(nóng)事勞作及野外活動(dòng)增多,進(jìn)一步增加了暴露與感染風(fēng)險(xiǎn)。
防護(hù)措施:
1.保持環(huán)境衛(wèi)生。清理雜草,清除垃圾避免蜱蟲滋生。家畜、家禽等采用圈養(yǎng),減少野外放牧,若發(fā)現(xiàn)家中寵物、牲畜有蜱寄生時(shí)可以用殺蜱的藥劑進(jìn)行藥浴。
2.做好個(gè)人防護(hù)。從事野外作業(yè)或活動(dòng)時(shí),建議著淺色長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲、扎緊袖口、褲口、裸露皮膚涂抹驅(qū)避劑等,避免在蜱類主要棲息地如草地、樹(shù)林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥,減少蜱叮咬風(fēng)險(xiǎn)。
3.正確處理蜱蟲叮咬。一旦發(fā)現(xiàn)有蜱蟲叮咬、鉆入皮膚的情況,保持冷靜,切不可捏、拽、火燒或者其他東西刺激蜱??捎镁凭吭隍缟砩?,使蜱頭部放松或死亡,再用尖頭鑷子緊緊夾住蜱頭部或靠近頭部的地方,用穩(wěn)定、均勻的力向垂直于皮膚方向把蜱蟲拉出。如無(wú)把握,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行處理。
4.感染人員管理。一般情況下無(wú)需對(duì)病人實(shí)施隔離。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和病人家屬在護(hù)理病人時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),不直接接觸患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物,及時(shí)做好手衛(wèi)生和清潔消毒。
02
布病
布魯氏菌?。╞rucellosis)簡(jiǎn)稱布病,是由布魯氏菌感染引起的一種人畜共患傳染病。臨床以發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等為主要表現(xiàn),我國(guó)主要傳染源為羊,其次為牛和豬。布魯菌可經(jīng)皮膚黏膜、消化道、呼吸道侵入機(jī)體,病畜流產(chǎn)物、乳、肉、內(nèi)臟、皮毛以及被污染的飲用水、土壤、塵埃等均可作為傳播因子。人群普遍易感,其中養(yǎng)殖、屠宰、皮毛加工、獸醫(yī)等職業(yè)人群因長(zhǎng)期密切接觸牲畜及相關(guān)產(chǎn)品,暴露風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。同時(shí),我省牛羊肉、乳制品對(duì)外省依賴度較高,跨區(qū)域調(diào)運(yùn)頻繁,存在一定的輸入及傳播風(fēng)險(xiǎn)。
防護(hù)措施:
1.加強(qiáng)從業(yè)人員防護(hù)。從事羊只養(yǎng)殖、屠宰、加工等職業(yè)的相關(guān)人員要做好個(gè)人防護(hù),重點(diǎn)裝備有工作服、口罩、手套、面罩、膠靴等,認(rèn)真做好消毒,避免污染環(huán)境。
2.注意食品安全。避免食用未經(jīng)檢疫的動(dòng)物肉類或者未煮熟的牛羊肉等食品。各種奶及其制品必須經(jīng)過(guò)消毒處理后才能食用。切肉的刀具應(yīng)及時(shí)洗凈,做好消毒工作。
3.謹(jǐn)慎接觸牲畜。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免用不清潔的手觸摸眼睛、口鼻等部位。避免直接接觸流產(chǎn)牲畜或可疑病畜,兒童、孕婦等免疫力較低人群尤需注意。
03
登革熱和基孔肯雅熱
登革熱和基孔肯雅熱均是通過(guò)伊蚊(花斑蚊)傳播的急性傳染病,均以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等為主要臨床表現(xiàn)。登革熱為我國(guó)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,發(fā)熱多為中高熱,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),肌肉痛、腹部癥狀(腹痛、腹脹、便秘等)更明顯,有出血傾向;國(guó)家衛(wèi)生健康委自2026年4月1日起將基孔肯雅熱納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病進(jìn)行管理。發(fā)熱多為中低熱,關(guān)節(jié)疼痛明顯,常累及多關(guān)節(jié),多累及遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)。截至目前,全球已有100余個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告過(guò)基孔肯雅熱本地疫情。我國(guó)在2008年首次報(bào)告基孔肯雅熱輸入病例,2010年首次報(bào)告輸入病例引發(fā)的本地疫情,2025年部分省份出現(xiàn)了輸入病例引發(fā)的局部聚集性疫情。我省登革熱和基孔肯雅熱病例以境外輸入為主,進(jìn)入夏季,氣溫升高,蚊蟲活躍,假期跨境跨省旅行人數(shù)可能增加,我省疫情輸入和本土傳播風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。
防護(hù)措施:
1.防蚊滅蚊。定期翻盆倒罐、清理住家及周圍各類無(wú)用積水,并密封所有可能積水的容器。蚊媒活躍季節(jié)使用蚊香、電蚊拍等措施殺滅成蚊。
2.做好個(gè)人防護(hù)。居民住所可安裝紗門、紗窗,懸掛蚊帳。避免在蚊蟲活躍時(shí)段外出,在清晨、傍晚等蚊媒活躍時(shí)段外出時(shí),盡量穿淺色長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,外露的皮膚上涂抹蚊蟲驅(qū)避劑,從而降低被叮咬的風(fēng)險(xiǎn)。
3.旅行建議。旅游時(shí)提前查詢目的地登革熱和基孔肯雅熱疫情,避免在高發(fā)期前往疫區(qū),并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,備好防蚊用品。如果在旅行逗留期間出現(xiàn)了可疑癥狀,這時(shí)候要主動(dòng)就醫(yī),并向醫(yī)生說(shuō)明被蚊蟲叮咬的情況。返回到本地以后,如果兩周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱,要及時(shí)就診并主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員旅居史,盡量減少跨區(qū)域流動(dòng),避免疫情傳播擴(kuò)散。
04
食物中毒
食物中毒是指食用被有毒有害物質(zhì)污染或含有毒素的食物而引起的急性中毒性疾病,通常進(jìn)餐后短時(shí)間內(nèi)急性發(fā)病,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。5~10月是我國(guó)食物中毒的高發(fā)月份。五月份,隨著氣溫回升和雨水增多,野生蘑菇進(jìn)入生長(zhǎng)旺盛期,誤采、誤食毒蘑菇中毒進(jìn)入高發(fā)期。節(jié)假日期間聚餐和在外就餐機(jī)會(huì)增加,加上氣溫升高,食物更容易腐敗變質(zhì),微生物性食物中毒的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。日常生活中要注意食品加工環(huán)境清潔,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生和飲食習(xí)慣。
防護(hù)措施:
1.增強(qiáng)食品安全意識(shí)。不采、不買和不吃野生蘑菇等。在購(gòu)買食品時(shí),應(yīng)選擇證照齊全、管理規(guī)范的商超或市場(chǎng),查看食品的生產(chǎn)日期及保質(zhì)期限,關(guān)注散裝食品經(jīng)營(yíng)者的衛(wèi)生狀況。外出就餐要選擇衛(wèi)生條件好的餐廳。點(diǎn)外賣時(shí)優(yōu)先選擇有實(shí)體店、營(yíng)業(yè)執(zhí)照和食品經(jīng)營(yíng)許可證的商家,收到外賣后檢查餐盒是否密封完好,食物有無(wú)異味、變色等,收到后應(yīng)及時(shí)食用或冷藏保存。
2.規(guī)范食物儲(chǔ)存與加工。飯前便后、加工食品前要洗手。重視加工涼拌類和生冷類食品的清潔,食材要徹底清洗,清洗生肉時(shí)避免水花飛濺污染臺(tái)面。避免生熟食混放、混用菜板菜刀等,防止生熟食交叉污染。盡量現(xiàn)吃現(xiàn)做,要燒熟煮透,剩菜需及時(shí)冷藏,食用前必須充分加熱。
3.出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。若食用不潔食物后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),保留可疑食物樣本,避免自行用藥,及時(shí)補(bǔ)液防脫水。