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干擾素霧化治療新冠肺炎,如何遵循規(guī)范正確使用?(3)

干擾素霧化治療新冠肺炎,如何遵循規(guī)范正確使用?(3)
2020-03-24 17:43:13 光明網(wǎng)

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干擾素霧化治療新冠肺炎,如何遵循規(guī)范正確使用?

國家衛(wèi)健委下發(fā)的多版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》都提到可試用α-干擾素(IFNα)霧化吸入。實際上,IFNα并不是直接殺滅病毒。在自然情況下,IFNα是人類應(yīng)對病毒感染非常重要的免疫保護性細胞因子,可以誘導(dǎo)同種細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,形成抗病毒狀態(tài),限制病毒的進一步復(fù)制和擴散。從機制上說,干擾素可加強固有免疫系統(tǒng)和適應(yīng)性免疫系統(tǒng)相關(guān)不同環(huán)節(jié),從而起到積極清除病原菌的作用。但IFNα的臨床療效取決于藥物用量、用藥途徑、預(yù)防療程等,還有許多細節(jié)有待明確。

霧化吸入IFNα藥物主要分布于呼吸道。有研究結(jié)果顯示,霧化吸入IFNα-1b和IFNα-2b的生物活性保留率約為96%,2小時(h)后肺組織中就有IFN分布,以后在肺組織中的含量逐漸增高,保持較高濃度約12h,IFNα基本上在肺中分解代謝。因此,霧化吸入IFNα能夠到達肺,并發(fā)揮生物作用。相對于其他給藥方式,霧化吸入IFNα更安全,不良反應(yīng)發(fā)生率更低。

由于我國尚無霧化吸入用IFNα制劑,臨床將注射劑型作為霧化制劑使用,屬于超說明書用藥,存在一定的安全隱患。在無其他可替代藥品的情況下,IFNα的使用應(yīng)遵循超說明書用藥的規(guī)定和流程,并優(yōu)先選擇不含防腐劑的注射劑用于霧化吸入。

需注意:滴眼劑、滴鼻劑、氣霧劑、噴霧劑及長效注射用IFN不可霧化吸入。

干擾素霧化治療新冠肺炎,如何遵循規(guī)范正確使用?

中國藥學(xué)會科技開發(fā)中心、光明網(wǎng)科普事業(yè)部聯(lián)合發(fā)布

(責(zé)任編輯:路子康 CN078)
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