央廣網(wǎng)平?jīng)?月28日消息（記者焦?。?018年國務(wù)院大督查第二十八督查組進(jìn)駐甘肅省展開督查工作。在平?jīng)鍪徐`臺縣，督查組民生專題組針對當(dāng)?shù)乜缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算問題進(jìn)行了暗訪和明察。

核實此前有網(wǎng)民郭某反映在甘肅省平?jīng)鍪徐`臺縣不能辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的線索，是國務(wù)院大督查第二十八督查組民生專題組的重點(diǎn)工作之一。早上八點(diǎn)半不到，暗訪的督查組工作人員就打通了靈臺縣人社部門的辦公電話。了解辦事程序之后，督查組先后來到了靈臺縣政務(wù)服務(wù)中心、縣醫(yī)保中心以及原縣合作醫(yī)療管理辦公室，以普通群眾的身份咨詢。

2013年，國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案提出要合并城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦體系。在國家醫(yī)保局會同財政部、人社部、衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于做好2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》中明確，2019年全國范圍內(nèi)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度將全面啟動實施。按照相關(guān)要求，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險將整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，由衛(wèi)計部門全部移交給人社部門主管。同時，使用國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺直接結(jié)算系統(tǒng)，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)及時辦理結(jié)算。

督查組工作人員介紹，“簡單來說，要實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，必須要滿足三個條件，第一先備案、第二選定點(diǎn)、第三持全國統(tǒng)一的社會保障卡就醫(yī)?！?/p>

明察暗訪后，督查組了解到：2018年1月，甘肅省將原新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息數(shù)據(jù)由衛(wèi)計部門移交給人社部門，但由于當(dāng)?shù)貙嵭械氖前凑辗旨壴\療病種付費(fèi)，按照省、市、縣、鄉(xiāng)四級行政級別劃分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級等基本政策，而國家人社部建立的國家異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)是按照項目結(jié)算，按照一、二、三級劃分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二者不能兼容，客觀上無法及時對接。