芬太尼類物質(zhì)的濫用危機(jī)

北京市禁毒教育基地管理中心副主任曲曉光

　　據(jù)新華社當(dāng)?shù)貢r(shí)間12月1日晚消息，國(guó)務(wù)委員兼外交部長(zhǎng)王毅在布宜諾斯艾利斯舉行中外記者會(huì)。王毅說(shuō)，這次會(huì)晤是中美兩國(guó)元首自去年11月北京會(huì)晤以來(lái)的再次聚會(huì)。兩國(guó)元首在友好坦誠(chéng)的氣氛中進(jìn)行了兩個(gè)半小時(shí)的深入交流，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了預(yù)定時(shí)間。這次會(huì)晤十分成功，達(dá)成了重要共識(shí)，為今后一個(gè)時(shí)期的中美關(guān)系指明了方向。

　　另外雙方還同意采取積極行動(dòng)加強(qiáng)執(zhí)法、禁毒合作，包括對(duì)芬太尼類物質(zhì)的管控。中方迄今采取的措施得到了包括美國(guó)在內(nèi)國(guó)際社會(huì)的充分肯定。中方?jīng)Q定對(duì)芬太尼類物質(zhì)進(jìn)行整類列管，并啟動(dòng)有關(guān)法規(guī)的調(diào)整程序。

　　一石激起千層浪，絕大多數(shù)人都陌生的芬太尼為什么會(huì)受到中美兩國(guó)如此高度關(guān)注?

　　芬太尼是一種強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥，是比利時(shí)人保羅？揚(yáng)森最先在1960年制造出來(lái)，是一種分子結(jié)構(gòu)與嗎啡類似的止痛藥，他的老大哥就是我們熟悉的嗎啡和杜冷丁，但其鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)約100倍。據(jù)資料記載芬太尼在過(guò)去10-20年間，是全世界醫(yī)院里麻醉鎮(zhèn)痛的王牌藥物之一，常用于臨床手術(shù)麻醉中。但是芬太尼也絕非完美，比如對(duì)呼吸抑制、心動(dòng)過(guò)緩，和成癮性都是它最大的副作用。

　　近年來(lái)隨著科技發(fā)展，又出現(xiàn)了一些芬太尼類新精神活性物質(zhì)均為芬太尼的衍生物。如舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼，更厲害的卡芬太尼和芬太尼雖然只差一字，但其藥效竟是芬太尼的100倍，海洛因的5000倍，嗎啡的10000倍，據(jù)悉，卡芬太尼人服用0.02克就可死亡，甚至可以作為一種攻擊性武器。在中國(guó)，對(duì)于芬太尼的管控是極其嚴(yán)格的，和嗎啡一樣，都是精神1類處方藥物，濫用現(xiàn)象較為少見(jiàn)，在美國(guó)芬太尼類物質(zhì)濫用現(xiàn)象較為嚴(yán)重。

　　芬太尼濫用帶來(lái)的危害

　　《中華人民共和國(guó)禁毒法》第一章，第二條規(guī)定：毒品，是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因，以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。

　　近幾年，隨著新型毒品的不斷涌現(xiàn)，芬太尼類物質(zhì)也被用作了娛樂(lè)性用藥，成了不法分子制作實(shí)驗(yàn)室毒品的重要成分。由于它的效力極強(qiáng)，導(dǎo)致2000年至2017年間全球發(fā)生了無(wú)數(shù)濫用藥物過(guò)量死亡的案例。據(jù)悉，2016年，美國(guó)大約6.4萬(wàn)人死于服藥過(guò)量，其中，僅芬太尼類物質(zhì)過(guò)量致死美國(guó)人達(dá)2萬(wàn)多人。當(dāng)前，隨著芬太尼類的新精神活性物質(zhì)迅速蔓延，也有人認(rèn)為它們是繼傳統(tǒng)毒品、合成毒品后全球流行的第三代毒品(新精神活性物質(zhì))。

　　所謂新精神活性物質(zhì)是指攝入人體后影響思維、情感、意志行為等心理過(guò)程的物質(zhì)。新精神活性物質(zhì)的概念由聯(lián)合國(guó)毒品與犯罪問(wèn)題辦公室(UNODC)提出，是指未被國(guó)際禁毒公約管制，存在濫用并會(huì)對(duì)公眾健康帶來(lái)威脅的物質(zhì)。這些物質(zhì)又稱“策劃藥”或“實(shí)驗(yàn)室毒品”，是不法分子為逃避打擊而對(duì)管制毒品進(jìn)行化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾得到的毒品類似物，具有與管制毒品相似或更強(qiáng)的興奮、致幻、麻醉等效果。它具有制造上的主觀故意性、法律上的非管制性、種類上的多樣性和快速更新性、濫用人群的廣泛性以及社會(huì)危害的嚴(yán)重性等特點(diǎn)。

　　目前我國(guó)列管的新精神活性物質(zhì)已達(dá)170種。其中，芬太尼類物質(zhì)我國(guó)已列管25種，超過(guò)聯(lián)合國(guó)已列管的21種。此次中國(guó)將芬太尼類物質(zhì)的整體列管，更體現(xiàn)我國(guó)政府對(duì)毒品治理的決心。

　　生活中如何區(qū)分毒品與藥品：

　　從醫(yī)學(xué)角度上說(shuō)，實(shí)際上任何一款毒品，都能在醫(yī)學(xué)上找到其蹤影，因此我們可以看到很多毒品都與藥品有關(guān)，毒品與藥品就像一對(duì)孿生兄弟，一個(gè)是正道，另一個(gè)邪道，也可以說(shuō)具有雙重屬性，具體區(qū)別如下：

　　1、以合理用于醫(yī)療目的;為病人解除病痛的就是藥品，反之，濫用的就是毒品。麻醉性鎮(zhèn)痛劑與部分精神藥品就屬此種情況，如嗎啡針劑、阿片類藥物等。

　　2、不是出于醫(yī)療目的;違背法律規(guī)定生產(chǎn)、銷售、使用的藥品就是毒品。如海洛因、冰毒及搖頭丸等。毒品與藥品就好比是一個(gè)硬幣的正反兩面，既能挽救生命也能毀滅人性。一切皆在于如何去使用它。

　　如何遠(yuǎn)離毒品，學(xué)會(huì)自我約束，拒絕不良誘惑

　　1、減少和控制不良行為：據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)青少年吸煙者中濫用毒品的比例是不吸煙者的63倍，可以說(shuō)青少年遠(yuǎn)離煙草、酒精是拒絕毒品的有效方法之一。

　　2、遵醫(yī)囑合理用藥：不要 濫用具有成癮性的藥物，特別慎用安眠藥?，F(xiàn)在部分學(xué)生濫用以聯(lián)邦止咳露等為代表的止咳藥水，由于其含有可待因、鹽酸麻黃堿等成分，久用也可成癮并損害內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)。

　　3、不要因好奇、追時(shí)髦而沾染毒品：據(jù)統(tǒng)計(jì)首次吸毒人群中，出于好奇和被誘騙的占70%。因此，不要聽(tīng)信毒品能治病、能解脫煩惱、能帶來(lái)靈感快樂(lè)而不會(huì)成癮的謊言。

　　4、交友要謹(jǐn)慎：調(diào)查顯示首次吸毒的人97%以上都是受“邀請(qǐng)”的，特別是合成毒品濫用人群大多數(shù)情況都是聚眾吸食，要記住交好友，走正路。

　　5、復(fù)雜場(chǎng)所要注意：在歌舞廳、酒吧、洗浴場(chǎng)所等治安復(fù)雜場(chǎng)所，要提高戒備意識(shí)，要斷然拒絕毒品誘惑，不要輕易接受別人給予的香煙、飲料和食品等物品。

　　6、防毒最有效的方法：一定不要嘗試第一口。

　　請(qǐng)牢記：一朝吸毒，十年戒毒，終生想毒