中華醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎病毒核酸檢測專家共識》中，明確指出需將樣品56℃孵育至少45分鐘或更高溫度進行滅活。

記者通過采訪確認(rèn)，絕大多數(shù)檢驗醫(yī)師均按照上述規(guī)范，進行56℃條件下時間不等的病毒滅活，然后才制備核酸模板。

這樣做帶來的問題是，病毒RNA極易被核糖核酸酶降解，因為這種酶在60℃時活性最高。核糖核酸酶來自兩方面，一是樣本細(xì)胞內(nèi)，二是采集、保存、運輸過程中的外來污染物。

進行滅活處理是出于生物安全的考慮

“進行滅活處理是出于生物安全的考慮，保護從事檢測的工作人員不被病毒感染。”趙慶順說。

正是出于這方面的考慮，國家衛(wèi)健委發(fā)布的相關(guān)文件中，明確要求對標(biāo)本進行滅活處理。

北京協(xié)和醫(yī)院制作的教學(xué)視頻以及中華醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會發(fā)布的《防護指南》和《專家共識》，依據(jù)正是來自國家衛(wèi)健委相關(guān)文件，包括《新型冠狀病毒實驗室生物安全指南（第二版）》《新型冠狀病毒肺炎實驗室檢測技術(shù)指南（第三版）》等。

但是，記者查詢了國家衛(wèi)健委相關(guān)文件，其對于病毒滅活的具體方法并未做出明確規(guī)定，只是籠統(tǒng)地要求：感染性材料或活病毒在采用可靠的方法滅活后進行的核酸檢測。

趙慶順進一步查閱了美國疾控中心、香港大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院以及華大基因發(fā)布的核酸檢測說明，也未發(fā)現(xiàn)56℃滅活這一步驟。

病毒核酸降解對檢測結(jié)果影響究竟有多大

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，不同人士對這個問題的回答涇渭分明：

來自疾控部門、中國醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會、相關(guān)醫(yī)院檢驗醫(yī)師的看法是，不會對檢測結(jié)果有太大的影響。而趙慶順等專家認(rèn)為，核酸提取前對人體樣品進行高溫殺毒處理，可能是導(dǎo)致新冠病毒核酸檢出假陰性率過高的重要原因之一。