——陳 晨/文 濟源市第二人民醫(yī)院

▊ 病情危急 ▊

半夜匆忙送入醫(yī)院

突然呼之不應(yīng)、意識不清、惡心、右側(cè)肢體偏癱……

這些突如其來的危急癥狀，在凌晨4點多，發(fā)生在克井鎮(zhèn)閆營村的劉剛（化名）身上。這下可把家人嚇得不輕，趕緊撥打120電話，急匆匆地趕往醫(yī)院。

神經(jīng)外科值班醫(yī)生李濟舟接診后迅速診查：中度昏迷狀態(tài)、鼾式呼吸、不睜眼、不發(fā)音、刺激右側(cè)肢體肌力0級伴陣發(fā)性四肢抽搐。結(jié)合檢查報告，診斷：腦梗死。

這一系列的檢查說明，患者的病情就如同他突如其來的癥狀，緊急，兇險。

▊ 當(dāng)機立斷 ▊

迅速進行腦血管介入手術(shù)

當(dāng)下，緊急通知科主任王敏波、二線醫(yī)生郭軍。兩人從睡夢中驚醒，迅速來到醫(yī)院，再次查看病情，與家屬談話，通知導(dǎo)管室主任劉祥其及手術(shù)室人員，準備立刻手術(shù)。

這是一臺高難度手術(shù)，也是一臺考驗醫(yī)生的腦血管介入技術(shù)的手術(shù)。在手術(shù)過程中，充滿了對疾病的挑戰(zhàn)和手術(shù)的未知。

手術(shù)情況

造影顯示：右椎-基底動脈閉塞

取栓中

取栓成功

麻醉師韓振東迅速給予患者全麻后，王主任用seldering法行右側(cè)股動脈穿刺，置入6F血管鞘，經(jīng)鞘管分別送入6F豬尾導(dǎo)管及造影導(dǎo)管，分別置主動脈弓、雙側(cè)頸內(nèi)動脈、雙側(cè)椎動脈進行造影，并多角度投射，顯示：右側(cè)椎動脈-基底動脈閉塞。隨后，送入6F指引導(dǎo)管，路途引導(dǎo)進入右椎動脈，微導(dǎo)絲引導(dǎo)微導(dǎo)管進入基底動脈，造影顯示：右椎動脈末端至基底動脈血栓狹窄嚴重，連續(xù)取栓3次，3小時后，“全腦血管+主動脈弓造影術(shù)+動脈溶栓+動脈取栓術(shù)”成功完成。