——陳 晨/文 濟(jì)源市第二人民醫(yī)院

▊ 病情危急 ▊

半夜匆忙送入醫(yī)院

突然呼之不應(yīng)、意識不清、惡心、右側(cè)肢體偏癱……

這些突如其來的危急癥狀，在凌晨4點(diǎn)多，發(fā)生在克井鎮(zhèn)閆營村的劉剛（化名）身上。這下可把家人嚇得不輕，趕緊撥打120電話，急匆匆地趕往醫(yī)院。

神經(jīng)外科值班醫(yī)生李濟(jì)舟接診后迅速診查：中度昏迷狀態(tài)、鼾式呼吸、不睜眼、不發(fā)音、刺激右側(cè)肢體肌力0級伴陣發(fā)性四肢抽搐。結(jié)合檢查報(bào)告，診斷：腦梗死。

這一系列的檢查說明，患者的病情就如同他突如其來的癥狀，緊急，兇險(xiǎn)。

▊ 當(dāng)機(jī)立斷 ▊

迅速進(jìn)行腦血管介入手術(shù)

當(dāng)下，緊急通知科主任王敏波、二線醫(yī)生郭軍。兩人從睡夢中驚醒，迅速來到醫(yī)院，再次查看病情，與家屬談話，通知導(dǎo)管室主任劉祥其及手術(shù)室人員，準(zhǔn)備立刻手術(shù)。

這是一臺高難度手術(shù)，也是一臺考驗(yàn)醫(yī)生的腦血管介入技術(shù)的手術(shù)。在手術(shù)過程中，充滿了對疾病的挑戰(zhàn)和手術(shù)的未知。

手術(shù)情況

造影顯示：右椎-基底動脈閉塞

取栓中

取栓成功

麻醉師韓振東迅速給予患者全麻后，王主任用seldering法行右側(cè)股動脈穿刺，置入6F血管鞘，經(jīng)鞘管分別送入6F豬尾導(dǎo)管及造影導(dǎo)管，分別置主動脈弓、雙側(cè)頸內(nèi)動脈、雙側(cè)椎動脈進(jìn)行造影，并多角度投射，顯示：右側(cè)椎動脈-基底動脈閉塞。隨后，送入6F指引導(dǎo)管，路途引導(dǎo)進(jìn)入右椎動脈，微導(dǎo)絲引導(dǎo)微導(dǎo)管進(jìn)入基底動脈，造影顯示：右椎動脈末端至基底動脈血栓狹窄嚴(yán)重，連續(xù)取栓3次，3小時后，“全腦血管+主動脈弓造影術(shù)+動脈溶栓+動脈取栓術(shù)”成功完成。

患者術(shù)中各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，進(jìn)行穿刺部位加壓包扎，安全返回病房。

▊ 手術(shù)成功 ▊

術(shù)后6小時患者清醒

病房里，走廊邊，圍滿了劉剛的家屬。病情緊急，親戚朋友一聽說，趕緊從家里急忙趕來醫(yī)院。看著躺在病床上的劉剛，大家憂心忡忡。哎，46歲，這上有老下有小的年齡，要是真有個閃失，那可如何是好？

凌晨4點(diǎn)發(fā)現(xiàn)癥狀，清晨6點(diǎn)開始手術(shù)，上午9點(diǎn)多手術(shù)結(jié)束，到底什么時候能醒過來？心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測，血壓、呼吸、脈搏、神志、瞳孔每小時測1次……看著醫(yī)生剛下手術(shù)的疲憊，看著護(hù)士忙忙碌碌的身影，看著患者家屬熱切期盼的眼神，此刻，患者清醒是最受關(guān)注的事情。

腦部是人體重要的器官，經(jīng)過這樣緊急、高難度的手術(shù)，劉剛什么時候能醒過來？不知是要等一周、一月還是……家人不敢想，不愿想，又不得不面對現(xiàn)實(shí)。

患者術(shù)后6小時，四肢能自主抬起來

“醒了！”下午三點(diǎn)，劉剛睜開了眼睛，在王主任的指導(dǎo)下，雙手會自主抬起來，雙腿也會自主抬起來?？粗踔魅谓o劉剛進(jìn)行肢體訓(xùn)練，家屬們頓時覺得不可思議，喜極而泣。