長春晚報記者 于慧

重癥患者在救治過程中，為了維持生命體征平穩(wěn)，利用呼吸機輔助呼吸不可避免，如此一來，不僅患者自身難受不已，家人也萬分擔心，為了降低患者的死亡率和致殘率，縮短患者在ICU的住院時間，減輕患者的經(jīng)濟負擔，幫助患者自助呼吸就成了大事兒。近日，長春市中心醫(yī)院就完成首例高齡重癥患者高度依賴呼吸機的脫機康復治療，這標志著醫(yī)院在康復治療技術方面邁上一個新臺階，躋身省內(nèi)該領域的先進行列。 “經(jīng)過康復治療，患者終于擺脫了呼吸機，不僅提高的自己的生活價值，也讓家長緊張的心情輕松許多?！?日下午，提起自己正在進行康復治療的一名患者，該院康復醫(yī)學科主任藺勇說。

記者了解到，藺勇主任提到的患者已經(jīng)73歲，不久前，這名男性患者因呼吸道感染并出現(xiàn)呼吸衰竭住進ICU。由于患者下肢骨折，還患有慢性阻塞性肺部疾病、帕金森氏病，病情一度十分危險。經(jīng)過ICU醫(yī)護人員10多天的救治，患者的病情逐步趨于穩(wěn)定。然而，普通人看似很平常的自主呼吸在這名老年患者身上卻是件難事兒。為了維持生命體征，老人只能依賴呼吸機。 為了給患者自身帶來新的希望，該院康復醫(yī)學科利用精準的重癥康復治療技術、ICU提供專業(yè)的重癥監(jiān)護保障開始幫助患者擺脫長期的呼吸機依賴，嘗試恢復自主呼吸。ICU李剛主任與康復醫(yī)學科藺勇主任決定兩個科室合作，共同為患者進行呼吸機脫機訓練。 治療開始后，治療團隊之間針對患者并發(fā)癥多，年齡大、肌彈力弱等特點，制定詳細科學的康復治療方案。在治療過程中，康復醫(yī)學科主任藺勇及治療師趙曉歡不分節(jié)假日，每天定時為患者進行康復訓練。訓練內(nèi)容包括縮唇呼吸訓練，核心肌群訓練，腹式呼吸訓練，擴胸訓練等現(xiàn)代康復治療技術。

兩位醫(yī)生在給病人進行康復訓練的同時，還對患者進行心理疏導，不斷鼓勵他積極完成訓練。如今，患者已經(jīng)成功脫機，利用眼神也能跟醫(yī)生進行簡單的交流。 記者了解到，該病例的成功，對重癥康復具有劃時代意義，以往危重患者需轉出ICU后才開始進行康復治療，但近期國內(nèi)外研究表明，重癥康復在患者生命體征平穩(wěn)后即可早期實施，無需等到撤除呼吸機或轉出ICU后才開始。利用早期重癥康復應與疾病治療同時進行，不僅降低患者的死亡率和致殘率，還縮短患者在ICU的住院時間，減輕患者的經(jīng)濟負擔。

此次治療的成功，是該院首次開展對重癥患者進行呼吸機脫機康復，填補了醫(yī)院在這一領域的空白，也是該院首例由康復醫(yī)學科與重癥醫(yī)學科（ICU）合作的重癥康復病例。