本報9月15日訊（記者 張文舉 通訊員 王慧麗） 1歲8個月的幼兒銘銘反復咳嗽近20天不見好轉，一檢查才發(fā)現，竟然是花生嗆在了氣管里。9月14日，長治市婦幼保健院醫(yī)生為銘銘做了支氣管鏡異物取出術，成功將花生取出。

8月28日，銘銘在家吃花生時因為說笑，突然引發(fā)了一陣劇烈嗆咳，隨之吐出了一些花生碎屑，當時再無其它明顯不適，家人也沒有當回事。

然而，從那天以后，銘銘就開始反反復復地咳嗽、喘息。起初，家長以為孩子感冒了，帶孩子到當地縣醫(yī)院治療，被診斷為支氣管炎，但孩子吃了半個月的藥始終未見好轉。

9月12日，家長帶銘銘去了長治市婦幼保健院兒內一科，胸部CT氣道重建提示：右側主支氣管有異物，右側肺氣腫。

哪來的異物？家長仔細回憶，終于想起前段時間吃花生發(fā)生嗆咳的事情。

由于患兒年齡小，氣道狹小，且異物吸入時間長，會與周圍組織粘連，加之肉芽組織生成，異物取出難度很大，但情況緊急，需趕緊將異物取出。長治市婦幼保健院立即組織內鏡室、麻醉科、兒科等相關科室專家開展討論，迅速確定詳細的應急預案，并定于9月14日給小銘銘做支氣管鏡異物取出術。

9月14日下午，經過精心的術前準備，由兒內一科副主任丁晚玲嫻熟操作，首先在支氣管鏡下支氣管分叉附近找到了異物，但由于嗆入氣管的花生已被增生的肉芽包裹，孩子氣管又比較細，手術難度很大。最終，在多名醫(yī)護人員的全力配合下，丁晚玲終于將那顆花生夾住了。然而，就在花生即將取出聲門的關鍵時候，鉗子突然卡在了喉罩邊緣，任應斌主任眼疾手快一把將喉罩連同鉗子一起取了出來，這才化險為夷，避免了花生再次掉到氣管里。孩子在整個手術過程中沒有任何不適，術后，孩子體溫恢復正常，也停止了咳嗽。至此，小銘銘面臨的“危機”終于解除了。此次手術為軟式內鏡下支氣管異物取出，是長治市首例小兒支氣管異物取出術。

○溫馨提示

一旦出現氣道異物應及時就醫(yī)治療

氣道異物是兒童常見急癥，其中以支氣管異物最常見，發(fā)病急，變化快，是低齡兒童意外死亡的主要原因之一。支氣管異物會導致通氣功能障礙、呼吸功能不全等并發(fā)癥，嚴重時心率下降、心跳驟停，危及生命，異物一旦活動隨時有窒息的風險。如果不能及時發(fā)現，導致反復咳嗽、肺炎、肺膿腫，就會影響肺的功能，嚴重的需要將整個肺葉切除。

長治市婦幼保健院提醒廣大家長，氣管支氣管異物常發(fā)生于兒童，首先是由于小兒的咀嚼功能及喉反射功能不健全，較硬食物未經咀嚼而咽下，容易發(fā)生誤吸；其次，兒童喜歡將小玩具或食物含在口中，突然受到驚嚇，或者哭鬧、大笑時易將口含物吸入。日常生活中，家長要注意孩子的護理，避免食物等吸入，一旦出現氣道異物，應及時就醫(yī)，別錯過最佳治療時機。