(原標(biāo)題:小伙12歲時誤吞哨子反復(fù)咳嗽28歲時查處終于取出)
28歲的大小伙子,反復(fù)咳嗽十多年不知病因,最近才發(fā)現(xiàn),居然是16年前誤吞的一個哨子在作祟。
張超(化名)來自甘肅,十幾年前,他開始間斷出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,每次在當(dāng)?shù)乜垢腥局委熀缶鶗棉D(zhuǎn),但每年都會發(fā)作,沒有明顯規(guī)律,一直也搞不清楚原因。
最近張超來到西京醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,胸部CT檢查發(fā)現(xiàn),右肺中間段有異物堵塞。當(dāng)醫(yī)生用異物鉗試圖往出取異物時,卻因瘢痕組織阻擋無法取出。
怎么辦呢?是將異物毀損,破碎后取出,還是將管口擴張?
因為不知道異物性質(zhì),醫(yī)生選擇后者,用高頻電切刀實行電切治療后,異物終于被順利取出。
當(dāng)取出的異物讓患者看時,終于知道“它”的來歷:16年前,12歲的張超和小朋友一起吹哨子,不小心咽了下去,立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院洗胃治療,結(jié)果并沒有發(fā)現(xiàn)哨子,后來就不了了之。
西京醫(yī)院張艷醫(yī)生介紹,患者最初以為哨子進到胃里去了,當(dāng)時曾洗過胃,但沒發(fā)現(xiàn)哨子,沒想到居然進到氣管里了,之后病癥不是很嚴(yán)重就沒留意,最近幾年癥狀越來越嚴(yán)重,才開始去治療,而這次的檢查結(jié)果令人吃驚,十幾年反復(fù)被咳嗽咳痰折磨的原因居然是這個小哨子。
專家提醒
氣管異物多見于兒童
成人也有可能發(fā)生
據(jù)專家介紹,氣管異物雖然多見于兒童,一般多發(fā)于3歲以下小孩,牙齒萌出不全,吞咽功能也不好,沒有識別能力,對各種事物都好奇,在進食時哭鬧、嬉笑、跑跳,或口內(nèi)含著小物品突然深吸氣時將異物吸入氣管中。進入氣管的異物如沒有及時發(fā)現(xiàn),常引發(fā)感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,與慢性支氣管炎、肺炎癥狀相似。較大的異物被吸入后或因阻塞在聲門或氣管腔,氣管因受到強烈刺激而發(fā)生痙攣或聲門緊閉,幼兒甚至?xí)霈F(xiàn)青紫、窒息而死亡。
氣管異物雖然多見于兒童,但成人也有可能發(fā)生,在飲食中談笑或進食太快,可能會將魚刺、棗核、骨頭、辣椒等異物吸入氣道,異物阻塞氣道或誤吸后,會造成細菌感染,膿腫形成,發(fā)生嚴(yán)重感染。
氣管異物最重要的是預(yù)防
專家提醒家長,避免幼兒在吃東西時哭鬧、嬉笑、跑跳,吃飯要細嚼慢咽。不要把小的物件放置在嬰幼兒可以接觸到的地方。兒童玩具不要帶有容易脫落的小零件。調(diào)制孩子飲食時,應(yīng)仔細,防止有異物摻雜。教育孩子進食時不要狼吞虎咽;吃瓜類時吐出瓜子,最好將瓜子取干凈后再給孩子吃;吃水果時要吐出果核,切勿囫圇吞食。一旦發(fā)生危險,緊急送醫(yī)院治療。
當(dāng)成人出現(xiàn)氣管異物阻塞,應(yīng)馬上將腹部趴伏在椅背上,向下快速擠壓上腹部,同樣通過產(chǎn)生氣壓使異物排出。或者一只手握空心拳,拳眼置于臍上2厘米處,另一只手緊握此拳,快速向上沖擊腹部,至異物排出。
新聞鏈接
辣椒吸入氣管肺組織切除
去年夏季,西安一男子在吃夜市時不慎將一個辣椒吸入氣管,雖然之后出現(xiàn)了劇烈的咳嗽,但也沒在意,不料這粒小辣椒卻持續(xù)“作惡”,繼而引發(fā)嚴(yán)重感染,患者手術(shù)過程中被切除了右肺下葉、右肺上葉楔形切除,簡單的說就是右全肺受到了一次重創(chuàng),所剩不多。幸虧手術(shù)及時,沒有出現(xiàn)生命危險。