媒體:多地推行“陽(yáng)性居家” 怎么“管”成為新課題(3)

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2022-12-02 11:30:19

“同住人士確有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此，居家隔離者最好擁有帶有獨(dú)立衛(wèi)浴的房間，與此同時(shí)，在隔離期間，感染者應(yīng)當(dāng)和同住者保持盡量遠(yuǎn)的距離，盡量不共用物品，使用了共用物品后及時(shí)進(jìn)行消殺，這樣就可以降低感染同住或陪護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)?！背s山稱(chēng)。

他還表示，一旦發(fā)生接觸感染，同住者也無(wú)需過(guò)度焦慮。這是因?yàn)闊o(wú)癥狀或輕型新冠感染者攜帶病毒載量很低，發(fā)生病毒傳播，被感染的密接人員也大概率為可自愈的無(wú)癥狀或輕型感染者，不需要進(jìn)行轉(zhuǎn)移進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療。

根據(jù)世衛(wèi)組織發(fā)布的最新版《癥狀輕微的COVID-19患者的家庭護(hù)理及其接觸者管理》（臨時(shí)性指導(dǎo)文件），如果得不到住院治療或住院治療不安全（例如，當(dāng)能力不足無(wú)法滿足衛(wèi)生保健服務(wù)的需求時(shí)），可考慮讓成人或兒童COVID-19確診或疑似患者接受家庭護(hù)理。具體決定因素有三：一是對(duì)COVID19患者的臨床評(píng)估，二是對(duì)家庭環(huán)境的評(píng)估，三是監(jiān)測(cè)居家COVID-19患者臨床演變的能力。

該文件明確，在家庭環(huán)境滿足一定要求的前提下，“無(wú)癥狀患者或無(wú)不良后果風(fēng)險(xiǎn)因素的輕癥或中癥患者可能不需要緊急干預(yù)或住院”，可以居家隔離和護(hù)理。但同時(shí)，發(fā)展成重癥的風(fēng)險(xiǎn)因素，譬如年齡（>60歲）、吸煙、肥胖及心血管疾病、糖尿病、慢性肺病、慢性腎病、免疫抑制和癌癥等非傳染性疾病等，也應(yīng)納入考慮。

常榮山進(jìn)一步稱(chēng)，如果陽(yáng)性感染者家庭有70歲及以上的部分接種疫苗或未接種疫苗等特殊人群，建議陽(yáng)性感染者主動(dòng)轉(zhuǎn)移隔離。因?yàn)檫@類(lèi)老人一旦被接觸感染，發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)較大?！伴L(zhǎng)期而言，隨著我國(guó)高齡老人加強(qiáng)針接種率提高，這種情況發(fā)生的概率將大大減少?！背s山補(bǔ)充道。

雖然輕型陽(yáng)性感染者居家隔離發(fā)生病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)不大，但管理能否跟上，關(guān)乎該優(yōu)化方案的落地效果。

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