為進一步做好新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治工作,切實提高規(guī)范化、同質(zhì)化診療水平,國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥管理局,根據(jù)新冠病毒感染乙類乙管及疫情防控措施優(yōu)化調(diào)整相關(guān)要求,結(jié)合奧密克戎變異毒株特點和感染者疾病特征,組織對《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》進行了修訂,形成了《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》。重點修訂內(nèi)容如下:
一、對疾病名稱進行了調(diào)整
根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組《關(guān)于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》,將疾病名稱由“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”。主要考慮,疫情早期新冠病毒致病力較強,臨床上大部分有肺炎表現(xiàn)。隨著新冠病毒不斷變異,奧密克戎毒株成為主要流行株后,病毒致病力減弱,感染人體主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等,僅有少部分感染者會進展為肺炎。因此,“新冠病毒感染”能夠更加準確地反映疾病特征。
二、不再判定“疑似病例”
隨著診斷手段的日益豐富和診斷效率的不斷提高,目前新冠病毒感染已可通過核酸和抗原檢測等實現(xiàn)及時、快速、準確診斷。絕大多數(shù)情況下,不會出現(xiàn)因流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)符合疾病特點但病原學(xué)檢測較長時間不能明確的情況。因此,為進一步提高臨床診療效率,更好實現(xiàn)快速收治,十版方案不再判定“疑似病例”。
三、增加新冠病毒抗原檢測陽性作為診斷標準
抗原檢測對于病毒載量較高的感染者具有較好的檢測靈敏性。隨著抗原檢測技術(shù)的不斷成熟和檢測準確性的不斷提高,新冠病毒感染者特別是傳染性較強的感染者,能夠通過抗原檢測得到及時診斷。且考慮到多數(shù)感染者居家治療,抗原檢測操作簡便,方便感染者進行快速自我檢測。因此,十版診療方案在診斷標準中增加了“新冠病毒抗原檢測陽性”。
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