原標(biāo)題：今天起，平均降價55%！全面落地廣東

廣東種植牙耗材“打五折”

大部分地區(qū)種一顆牙總費用7000元左右

記者從廣東省醫(yī)療保障局官網(wǎng)獲悉，4月20日起，四川省牽頭組織的口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集采結(jié)果全面落地廣東，中選產(chǎn)品平均中選價格降至900余元，與集采前中位采購價相比，集采后種植1顆牙價格平均降價55%。

此次口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購產(chǎn)品由種植體、修復(fù)基臺、配件包各1件組成種植體產(chǎn)品系統(tǒng)，其中，修復(fù)基臺為單牙種植修復(fù)基臺，材質(zhì)為純鈦或鈦合金兩個類型，適用于多牙種植的復(fù)合基臺暫不納入。

此次種植牙集采廣東有1657家醫(yī)療機構(gòu)參與，首年協(xié)議采購量達(dá)28.3萬套。中選結(jié)果顯示，集采前價格較高的植體系統(tǒng)品牌從原采購中位價5000元降至1850元左右，市場需求量最大的種植體系統(tǒng)品牌從原采購中位價1500元降至770元左右，中選產(chǎn)品較廣，實現(xiàn)與臨床需求的良好匹配；本次集采涵蓋了性能較好、臨床認(rèn)可度較高的四級純鈦及鈦合金2種材質(zhì)種植體，并覆蓋了口腔種植體其他耗材部件，能夠滿足絕大多數(shù)臨床使用需求。

口腔種植的主要費用由醫(yī)療服務(wù)價格、種植體和牙冠耗材費用三部分構(gòu)成。4月20日起，全面實施口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠限價掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理。目前，全省共整合優(yōu)化了15個口腔種植相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項目，價格水平較調(diào)整前平均下降35%。其中，比較常用的“種植牙冠修復(fù)置入費（單顆）”項目，公立醫(yī)療機構(gòu)價格大幅下降，最低1078元，牙冠掛網(wǎng)價格平均降50%。大部分地區(qū)單顆種植牙三項總費用控制在7000元左右，預(yù)計全省每年可節(jié)約患者費用近4億元。

單顆種植牙價格減半！

醫(yī)保部門今起展開種植牙價格綜合治理

近日，多地醫(yī)保部門發(fā)布公告，從今天起（20日）落實口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網(wǎng)“三位一體”的綜合治理措施，單顆種植牙的價格降低一半左右。

口腔種植是缺牙修復(fù)的重要方式，隨著生活水平的提高和人口老齡化程度的加深，我國種植牙需求連續(xù)增長，然而動輒單顆萬元以上的價格，讓很多患者望而卻步。對此，國家醫(yī)療保障局開展了口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理，針對口腔種植費用中種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分分別施策，降低患者費用負(fù)擔(dān)。

針對種植醫(yī)療服務(wù)設(shè)定了公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)費用不超過4500元的調(diào)控目標(biāo)，各地根據(jù)實際情況設(shè)定相應(yīng)的調(diào)控目標(biāo)；針對種植體開展集中帶量采購，平均中選價格降至900余元，與集采前相比平均降幅達(dá)55%；針對牙冠開展競價掛網(wǎng)，擬入圍產(chǎn)品平均價格降至327元。

種植牙前后，需要作哪些準(zhǔn)備

要獲得種植牙治療的成功，需要作不少術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后維護(hù)工作。

口腔環(huán)境要健康

要全面檢查口腔狀況，分析牙列缺損情況及其上下頜咬合關(guān)系。積極控制好口腔內(nèi)感染，如通過去除牙菌斑和牙石，積極控制余留天然牙齒的牙周炎癥，使口腔內(nèi)余留牙的牙周組織恢復(fù)健康。治療齲齒和牙髓疾病等。

“地基”必須扎實

由于牙周病等導(dǎo)致牙齒喪失的缺牙區(qū)域，牙槽骨存在已有缺損或愈合過程中的牙槽骨改建等，使得缺失牙后種植治療需要的“牙床”條件（包括硬的骨組織和表面軟組織）塌陷和不足，給種植治療帶來了困難。種植牙好比建造一棟高樓，必須有扎實的地基為前提。因此，患者需要接受全面檢查和評估缺牙區(qū)的牙槽骨和牙齦條件，包括臨床、X線片和CT的檢查，來決定種植牙治療前是否需要先進(jìn)行骨和軟組織的增量手術(shù)，以創(chuàng)造種植牙治療的基礎(chǔ)條件。

修復(fù)后定期維護(hù)

以往研究表明，想要長期保持種植牙的治療效果，不但要很好地控制口腔感染，給種植牙一個良好的口腔環(huán)境，避免其他牙周炎患牙的牙周袋內(nèi)的微生物傳播到種植牙，還要像天然牙一樣接受定期復(fù)查，去除種植牙周圍的牙菌斑，維護(hù)好種植牙的健康。

做種植牙，主要看什么

哪些人適合種植牙

如果經(jīng)濟(jì)條件允許，又能接受種植牙治療所需的較長時間周期，種植牙往往是最佳選擇。具體來說，有以下幾種情況：

1.下牙全部缺失，并且下頜牙床嚴(yán)重吸收的患者。這類患者做普通全口活動假牙常常不太好用。

2.只缺失1～2顆牙。缺牙處旁邊的牙齒健全，不愿將健康牙磨小做固定義齒的患者。

3.不適合戴活動假牙，容易發(fā)生口內(nèi)潰瘍或是惡心、嘔吐的患者。

4.做過頭面部手術(shù)，無法做普通活動假牙的患者。

5.以往曾戴用固定義齒，再次修復(fù)時口內(nèi)余留牙條件不夠好，不能做常規(guī)固定修復(fù)的患者。

哪些人不適合種植牙

能否做種植牙不僅需要考慮患者的口腔局部情況，還需要考慮全身情況。如果口腔局部情況或者全身情況不符合要求，做種植牙是有困難和風(fēng)險的。這些情況用專業(yè)術(shù)語來表達(dá)叫禁忌證或相對禁忌證。

口腔局部禁忌證：牙槽骨量不足且無法通過手術(shù)增加骨量創(chuàng)造種植牙手術(shù)條件；患有未控制的牙周炎或口腔衛(wèi)生太差且無法改善；張口程度過小或缺牙間隙過小；頜骨曾經(jīng)接受過放射治療；口腔黏膜病變嚴(yán)重的患者。有上述情況的患者做種植牙都應(yīng)慎之又慎。另外，局部有牙根殘留、囊腫以及炎癥反應(yīng)的患者應(yīng)該接受治療并控制炎癥后再做種植牙；需要做正畸矯治的患者一般在正畸完成后，再做種植牙。

全身禁忌證：患者有嚴(yán)重的內(nèi)分泌疾?。ㄈ缪强刂撇涣嫉奶悄虿?、重度腎上腺疾病或甲狀腺疾病等）、嚴(yán)重的心血管疾?。ㄈ缰兄囟雀哐獕?、不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死）、嚴(yán)重心理疾病、血液病、自身免疫性疾??；有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病史、心臟等器官移植的患者；應(yīng)用某些藥物（如抗凝血制劑、雙磷酸鹽、化療藥物等）的患者；懷孕期或準(zhǔn)備懷孕的婦女。這些全身情況都應(yīng)該慎重地評估，一般不建議種植牙。

其他：需要注意的是，嗜煙和酗酒者也不適合做種植牙。

南京：單顆種植牙告別“萬元”時代

采、掛網(wǎng)競價全面落地執(zhí)行首日，市民享受大幅優(yōu)惠

降幅50%！單顆種植牙告別“萬元”時代

全面落地執(zhí)行新價后，市民享受高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的種植牙服務(wù)。王婕妤攝

□南京日報/紫金山新聞記者王婕妤

口腔種植體系統(tǒng)價格只有曾經(jīng)的1/4，全瓷牙冠的價格只是曾經(jīng)的零頭……種植牙的價格真的降下來了！

自4月1日起口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控在我市執(zhí)行后，記者從省醫(yī)保部門了解到，通過持續(xù)推進(jìn)口腔種植耗材價格專項治理工作，昨天，口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購結(jié)果正式落地、首批牙冠掛網(wǎng)結(jié)果也予以公布并執(zhí)行，自此單顆常規(guī)種植牙各系統(tǒng)配全瓷牙冠的整體費用，降幅將達(dá)到50%左右，將告別“萬元”時代。此后，南京的老百姓全面享受降價后的種植牙服務(wù)。

盼來了！種牙不再猶豫，門診量上升10%

昨天早上9點不到，南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的口腔科診室外，已有市民在排隊等候。今年64歲的王少龍老爺子，此前為種植牙糾結(jié)了大半年，當(dāng)天種植牙整體費用全面降價的首日，他立刻來到了醫(yī)院。

“年紀(jì)漸長，這幾年牙口越來越不好。牙齒逐漸脫落后，不僅影響吃飯，也擔(dān)心對身體的其他方面有影響?！蓖趵蠣斪痈嬖V記者，此前他也咨詢了很多醫(yī)院，但一直比較猶豫，“最近從不少渠道都得知種植牙要開始大幅降價的消息，今天就來了！”掛了口腔種植?？茖＜议T診周俊波主任的號，檢查、洗牙、拍片、診斷，經(jīng)過一系列流程后，王老爺子今天就決定種植兩顆，“后續(xù)的聽醫(yī)生的建議，逐漸都安排上，終于盼來了！”

采訪過程中，陸續(xù)有前來“種牙”的市民，大都是因為價格調(diào)控、集采掛網(wǎng)結(jié)果落地執(zhí)行后，慕名而來。

種植牙技術(shù)是目前解決牙齒缺失問題的方法里相對效果較好、使用起來最舒適的一種，又被稱為“人類的第三副牙齒”。種植牙技術(shù)傳入中國已經(jīng)有了20多年的時間，積累了大量的成功病例，技術(shù)非常成熟。但種植牙動輒上萬元一顆的高昂費用，一度讓牙缺失的中老年人望而卻步?！白?月1日口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控執(zhí)行以來，無論是前來咨詢的還是治療的患者，都多了不少。從門診量來看，上升了有10%左右?！敝芸〔ㄖ魅胃嬖V記者，最大的感受就是，有需求的患者不再糾結(jié)猶豫。

更便宜！三管齊下，種植牙告別“萬元”時代

那么，此次大降價后，究竟優(yōu)惠了多少？便宜在哪里？

單顆常規(guī)種植牙總費用包括三個部分：醫(yī)療服務(wù)費用、種植體費用和牙冠費用。針對種植體費用，今年1月，國家口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購在四川開標(biāo)，擬中選產(chǎn)品平均中選價格降至900余元，與集采前中位采購價相比，平均降幅55%。此次集采匯聚全國近1.8萬家醫(yī)療機構(gòu)的需求量，達(dá)287萬套種植體系統(tǒng)，約占國內(nèi)年種植牙數(shù)量（400萬顆）的72%。當(dāng)時，集采前價格較高的士卓曼、登士柏、諾?？品N植體系統(tǒng)從原采購中位價5000元降至1850元左右，市場需求量大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng)從原采購中位價1500元左右降至770元左右，中選產(chǎn)品豐富，實現(xiàn)與臨床需求的良好匹配。隨后，結(jié)合我省實際情況，江蘇積極參與全國口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟采購。

周俊波主任替患者算了一筆賬，“以此前門診上需求量較高的兩款種植體系統(tǒng)為例，進(jìn)口的安卓健集采落地前價格高達(dá)四千多元，如今只有1343元；國產(chǎn)的百康特價格超過2500元，現(xiàn)在僅有630元。前后對比，價格均是以前的四分之一左右?！?/p>

而牙冠是種植牙手術(shù)中的另一重要耗材，記者采訪中了解到，“牙冠產(chǎn)品是個性化定制的耗材，需要根據(jù)每個人不同的口腔情況特殊定制，生產(chǎn)成本差異大，不符合集采對產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化程度高的要求，而競價掛網(wǎng)的方式能讓企業(yè)進(jìn)行價格競爭，讓牙冠價格更透明、公開，達(dá)到預(yù)期的降價效果的同時滿足醫(yī)療機構(gòu)多元化臨床需求?！?/p>

結(jié)合此前南京規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)價格項目，實現(xiàn)全流程醫(yī)療服務(wù)費用率先降價，昨天的國家集采疊加掛網(wǎng)競價落地執(zhí)行，更是“三管齊下”地成功降低了單顆種植牙的最終價格。“全部費用算下來，此前價格在萬元左右的單顆國產(chǎn)全瓷冠種植，如今只要5000多元，原來1.2萬元的進(jìn)口全瓷冠種植如今也只有6000元出頭?！敝芸〔ㄖ魅伪硎?，如果不包含其他額外復(fù)雜的治療項目，單顆常規(guī)種植牙各系統(tǒng)配全瓷牙冠的整體費用，降幅達(dá)到50%左右。

更規(guī)范！持續(xù)治理，種牙有標(biāo)準(zhǔn)更有望再降價

不過，此次降價并非口腔種植專項治理工作的結(jié)束，后續(xù)一系列的規(guī)范措施還將持續(xù)為市民提供高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的種植牙服務(wù)。記者從醫(yī)保部門獲悉，本次掛網(wǎng)產(chǎn)品為單牙種植使用的全瓷牙冠產(chǎn)品，其他材質(zhì)牙冠（含金屬牙、烤瓷牙）的掛網(wǎng)競價還將陸續(xù)展開。屆時，種植牙整體費用有望再降。

“經(jīng)過此次調(diào)控、降價治理，對于市民來說，種植牙不僅便宜又好，有了更多選擇之外，還更加規(guī)范了?！敝芸〔ㄖ魅谓忉專袄鐚ΨN植牙全流程醫(yī)療服務(wù)總費用的調(diào)控，進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定。以前沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，自主設(shè)立條目可能多達(dá)上百條，如今也進(jìn)行了整合和規(guī)范。作為從業(yè)人員，我們也希望種植牙可以更好地惠民利民?！?/p>

專家?guī)湍闼愎P賬——

三管齊下，降價一半

集采

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔科周俊波主任替患者算了一筆賬：

“以此前門診上需求量較高的兩款種植體系統(tǒng)為例，進(jìn)口的安卓健集采落地前價格高達(dá)四千多元，如今只有1343元；國產(chǎn)的百康特價格超過2500元，現(xiàn)在僅有630元。前后對比，價格均是以前的四分之一左右?！?/p>

掛網(wǎng)

競價

我省在對種植牙牙冠開展價格聯(lián)動中，近1300條產(chǎn)品聯(lián)動掛網(wǎng)，掛網(wǎng)均價約350元。周俊波主任告訴記者：“此前臨床上用的比較多的洋紫荊全瓷牙冠要一千四五百，現(xiàn)在只有400多元，價格相當(dāng)于之前的零頭了?！?/p>

醫(yī)療服務(wù)

降價

此前南京實現(xiàn)全流程醫(yī)療服務(wù)費用率先降價，也成功降低了單顆種植牙的最終價格。“全部費用算下來，此前價格在萬元左右的單顆國產(chǎn)全瓷冠種植，如今只要5000多元?！敝芸〔ㄖ魅伪硎?。