“出逃”到腹腔的雙胎受精卵
大出血風險極高
緊急手術(shù)“拆彈”
“孕囊像埋在體內(nèi)的‘不定時炸彈’,一旦破裂導致大出血,危及生命。”余桂梅當即決定,不能再等,抓緊時間準備手術(shù)!
資料顯示,腹腔妊娠極為罕見,為異位妊娠的一種,胎死腹中概率及孕婦大出血死亡風險極大,及時手術(shù)終止妊娠可大大降低孕婦死亡率,超過5個月胎兒極難存活。
專家團隊進一步摸清這顆孕囊的“底細”:位于盆腔后腹膜、緊貼直腸左側(cè)壁,約有雞蛋大小,周圍有豐富的血供。
當即,輸血科抓緊備血,麻醉科、胃腸外科專家會診后,于7月20日為周女士手術(shù)。
婦科、胃腸外科團隊接力手術(shù)
在麻醉科的護航下,余桂梅通過腹腔鏡發(fā)現(xiàn)了孕囊的蹤跡,它如同粽子一般,被后腹膜、左側(cè)輸尿管、直腸左側(cè)壁包裹、融合在一起,且胎盤絨毛被四周組織“五花大綁”,呈藍紫色。
如何在有限的空間內(nèi),既要完整地剝離出孕囊,還不損傷周圍臟器,對專家來說是很大的考驗。
余桂梅小心翼翼地一點點剝離,這一過程難免傷及腸道,該院胃腸外科主任李偉學教授“接棒”,加固修復了直腸表層,防止直腸滲漏。
一個小時的手術(shù)后,周女士體內(nèi)的“炸彈”被完整取出,幾乎沒有出血。
截至記者發(fā)稿前,周女士的生命體征穩(wěn)定。
受精卵離奇“出逃”
發(fā)生率約為1/25000
胚囊為何從子宮“溜到”腹腔?
余桂梅教授解釋,胚囊(受精卵)一般在子宮內(nèi)膜著床,一旦脫離了這個位置,就成為大家常說的宮外孕,其中最常見的就是在輸卵管著床。
據(jù)極目新聞客戶端消息武漢一中年女子意外懷上雙胎,離奇的是,受精卵竟不在子宮里,而“出逃”鉆進了腹腔,最終在直腸上安家。
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