你是否曾經(jīng)歷過這樣的情況:清晨醒來,腰痛得無法順利起身;彎腰搬運重物后,翌日腰部開始不適;長時間靜坐后,起身變得困難……這些現(xiàn)象并非個例。《柳葉刀》這一權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊發(fā)布了一篇涵蓋165項研究的綜述,揭示腰痛已成為全球生產(chǎn)力損失的首要因素,同時也是126個國家民眾健康壽命受損的首要因素,位居全球致殘病因之首。數(shù)據(jù)顯示,腰痛患病率隨年齡增長逐步攀升:7至10歲的兒童患病率為1%至6%;青少年群體為18%;40至69歲的人群則高達28%至42%。
民間常言:“十人九腰痛,每痛皆不同?!睂τ谥欣夏耆硕裕吹脑蚩赡芨饔胁町?。
骨質(zhì)疏松癥是常見原因之一。隨著鈣質(zhì)流失加速,骨質(zhì)疏松程度加深,可能導(dǎo)致慢性、游走性的腰背疼痛,嚴重時,一個噴嚏都可能引發(fā)胸腰椎壓縮性骨折,造成突發(fā)劇烈腰痛。此外,內(nèi)分泌功能異常也可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松。例如性激素分泌失常或甲狀腺素分泌過多,可能導(dǎo)致腰椎乃至全身骨骼骨質(zhì)疏松,韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛、彈性減弱。一旦腰椎承受突然增大的壓力,就可能出現(xiàn)腰痛癥狀,甚至輕微外傷或無明顯外傷情況下也可能引發(fā)骨折。尤其是絕經(jīng)后婦女和老年性骨質(zhì)疏松患者,其病情與雌激素水平下降密切相關(guān)。
腰部軟組織病變亦是腰痛源頭,主要表現(xiàn)為腰肌扭傷與腰肌勞損。體力勞動或劇烈運動中,姿勢不正確或用力不當(dāng)容易導(dǎo)致腰部軟組織急性損傷。而腰肌勞損往往源于長期保持不良體態(tài),如需長時間彎腰或蹲位工作,腰部承受持續(xù)重壓或頻繁劇烈扭轉(zhuǎn),如肩扛重物、過度負重,或由蹲位負重快速轉(zhuǎn)為直立負重等,均可能引發(fā)慢性損傷,從而導(dǎo)致腰痛。各年齡段中,女性腰痛患病率普遍高于男性,這主要是由于女性腰部肌肉通常較弱,骨密度較低,腰椎支撐力及肌肉對腰椎的保護作用不及男性。
長期腰椎活動量過大、負荷過重或姿勢不正,會導(dǎo)致髓核脫水、椎間盤體積縮小,進而喪失與周圍組織間的動態(tài)、靜態(tài)平衡,逐漸引發(fā)椎間隙狹窄、椎體邊緣骨唇形成以及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變,進而壓迫、刺激周圍組織,尤以神經(jīng)組織為甚,最終產(chǎn)生腰痛癥狀。
腰部受寒也是疼痛加劇的常見誘因。寒冷環(huán)境中,為保護腰背部,肌肉會緊張痙攣,長時間如此會加重腰肌勞損,甚至出現(xiàn)僵直勞損,腰椎間盤負荷驟增,疼痛癥狀隨之加劇。
面對腰痛,如何有效防護呢?
一、調(diào)整坐姿,注意搬重物方式。中老年人應(yīng)保持良好的坐姿、站姿,適時變換體位,如坐一小時后起身活動腰部。搬抬重物需謹慎,必要時佩戴護腰帶,每日進行核心肌群訓(xùn)練等。
二、選擇硬板床。腰痛的中老年人應(yīng)避免使用軟床;睡眠姿勢也很重要,仰臥時可在小腿下方墊一床被子,抬高下肢,有助于血液回流至心臟,同時放松腰部;側(cè)臥時,以右側(cè)在下、蜷曲雙腿的姿勢也有類似效果。
三、積極控制體重。超重會加大腰部肌肉承受的壓力,可能引發(fā)腰痛。預(yù)防腰痛,應(yīng)控制體重,減輕腰部負擔(dān),特別是已有腰部疾病者更應(yīng)注重。
四、做好腰部保暖。中老年人應(yīng)時刻防范寒氣侵襲腰部,以免引起腰痛。氣溫下降時應(yīng)及時增添衣物。
五、堅持適度鍛煉。通過鍛煉促進腰部血液循環(huán),強化腰部肌肉,有助于預(yù)防腰痛。如每天早晨起床后深呼吸、伸懶腰;早晚散步、慢跑、打太極拳等,進行適量鍛煉。
六、補充營養(yǎng)。隨著年齡增長,人體骨質(zhì)流失嚴重,鈣質(zhì)流失尤為突出。中老年人應(yīng)攝入富含鈣質(zhì)的食物,如乳制品。專家建議,餐后一小時補鈣最佳,此時腸胃已基本完成食物消化,不會影響鈣吸收;且宜在夜間睡前補鈣,因夜間人體處于休息狀態(tài),減少活動對鈣的消耗,有利于鈣元素的有效利用。
明媚的春天,氣溫不高,光線柔和,人們喜歡到戶外享受陽光,往往忽略了紫外線的威力。
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