久咳不愈警惕百日咳！這些癥狀請對號入座各年齡段須防(2)

小大

用微信掃描二維碼
分享至好友和朋友圈

關(guān)鍵詞：

2024-04-18 13:33:19 澎湃新聞

確診百日咳的兒童需進行呼吸道隔離，直至接受有效抗生素治療后至少5天。若未及時接受治療，則隔離期需延長至痙攣性咳嗽后3周。此外，保持居所通風(fēng)和個人良好衛(wèi)生習(xí)慣，亦有助于降低感染風(fēng)險。

高危人群應(yīng)采取預(yù)防措施

對于易感的高危人群，如與確診病例有密切接觸的家庭成員或幼托機構(gòu)人員、嬰幼兒照護者，以及未全程接種百日咳疫苗的嬰幼兒，建議在接觸后21天內(nèi)（最佳為1-2周內(nèi)）接受藥物預(yù)防。久咳不愈警惕百日咳！這些癥狀請對號入座。

并非所有“停不下來的咳嗽”皆為百日咳

家長和患兒描述的“咳得停不下來”、“咳得肋骨疼”，只是表達咳嗽劇烈的一種方式，并不等同于百日咳。實際上，引發(fā)兒童劇烈咳嗽的疾病種類眾多。

類百日咳綜合癥：癥狀類似百日咳，包括陣發(fā)性、痙攣性咳嗽伴吸氣性吼聲，但病原體為非百日咳鮑特菌的其他呼吸道病原體，如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。部分患兒病程中出現(xiàn)高熱，有助于與百日咳區(qū)分。

咳嗽變異性哮喘：學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童常見慢性咳嗽原因，表現(xiàn)為持續(xù)超過4周的干咳，常在晨起或夜間發(fā)作，遇冷或運動后加重。該病對抗生素治療無效，但對支氣管擴張劑反應(yīng)良好?；純撼Ｓ羞^敏史。

上氣道咳嗽綜合癥：通常繼發(fā)于鼻炎、鼻竇炎等上氣道疾病，持續(xù)咳嗽超過4周，可咳出白色或黃綠色痰，晨起或體位改變時明顯，伴有鼻塞、咽部不適及清咽行為。鼻咽喉鏡檢查或鼻竇影像學(xué)檢查有助于診斷。

胃食管反流性咳嗽：多見夜間陣發(fā)性咳嗽，進食后可能加劇。24小時食管PH監(jiān)測陽性有助于診斷。

其他如非哮喘性嗜酸粒細胞性支氣管炎、遷延性細菌性支氣管炎、異物吸入和心因性咳嗽等，也可能導(dǎo)致兒童慢性咳嗽。

面對長時間、劇烈的咳嗽，建議家長盡早帶孩子就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行準確診斷和治療。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

關(guān)閉

久咳不愈警惕百日咳！這些癥狀請對號入座 各年齡段須防(2)