第二,體重持續(xù)增加,而且每年都增加,這種也要引起重視。
第三,肚子越來越大。其實我們醫(yī)生很怕這種「肚子越來越大」的肥胖,可能胳膊和腿都越來越細(xì),但肚子卻越來越大,這種情況就很容易出現(xiàn)代謝問題,比如脂肪肝,可能還有肝功能異常。除此之外,心臟也開始有負(fù)擔(dān),睡覺時打呼嚕,打著打著突然不打了,這叫呼吸睡眠暫停綜合征。還有的人因為肚子大,走路時關(guān)節(jié)也會出問題。
第四,遺傳性肥胖。從小就胖,父母也胖,這種情況要及時就醫(yī),及早管理和控制,千萬不要等因為肥胖得了糖尿病才來醫(yī)院。
3、肥胖的治療目前一般采取什么方式?
肥胖治療經(jīng)常有「新的招」出來,例如生酮飲食、低卡路里飲食、16+8飲食等,但我認(rèn)為其實肥胖的治療真的沒有絕招,沒有一招鮮,必須采用各種方法進(jìn)行個體化治療,主要針對發(fā)病的病因去干預(yù),再加上其他能夠起輔助作用的方法,像「管住嘴邁開腿」都是輔助。
例如,我們對那種總覺得吃不飽的人,就要想辦法讓他不想吃,這是主要的治療。對那種從來不運(yùn)動的患者,就想辦法讓他加強(qiáng)運(yùn)動,但是要讓他運(yùn)動愉悅,而不是逼迫。針對激素不夠的人,補(bǔ)充好激素,自然而然就瘦了。
所以,一定要到醫(yī)院評估,一系列檢查做完再設(shè)計治療方案,一般的治療要3-6個月,不是一個月減20斤就結(jié)束了,一個月減20斤是很可怕的,因為三個月以后可能又會長回30斤。
4、在性別上,男性和女性對于肥胖這一問題有什么區(qū)別?
我們在一線面臨的情況是,很多該減重的人不來醫(yī)院,不該來看的又很積極。其實肥胖人群中,男性比女性多,但是現(xiàn)在到門診的患者中女性比男性多。我每天要打發(fā)很多不該減重的人——比如愛美的女性,年輕的姑娘其實并不肥胖也想減重,更年期的女性隨著年齡增長開始發(fā)福,想要回到18歲的體重,這也是比較難的事情。
4月24日,奇葩說辯手顏如晶宣布第一階段減肥成果:18天瘦了14斤,從98.8kg到91.4kg。
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